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El síndrome de Münchhausen (también conocido como trastorno simulado) es una enfermedad en la que los individuos afectados reportan síntomas ficticios o causan deliberadamente una enfermedad solo para ser considerados enfermos y recibir tratamiento. También existe el síndrome de Münchhausen transferido (sustituto), que es aún más peligroso porque afecta directamente a los enfermos más cercanos. Descubra cuáles son los síntomas del síndrome de Münchhausen y cómo se trata.

El síndrome de Münchhausenes un equipo de un s altador de hospital o un equipo de un paciente que deambula por los hospitales. Estos términos suenan misteriosos y tal vez hasta un poco divertidos, pero en realidad se refieren a una enfermedad muy grave, peligrosa no solo para el propio paciente. Cada enfermedad, incluso trivial, que nos afecta causa malestar, pero a veces sucede lo contrario: las sensaciones desagradables, el dolor y los tratamientos extenuantes relacionados con el tratamiento se convierten en el sentido de la vida.

Los pacientes conSíndrome de Münchhausencausan diversas dolencias: dolor, fiebre, vómitos, sangrado, infecciones. Para lograr su objetivo, están dispuestos a administrar (tragar, inyectar) sustancias tóxicas, tomar drogas (también ajenas) sin justificación, supurar heridas para impedir su cicatrización. A menudo falsifican registros médicos.

La consecuencia más deseada por estas personas son los procedimientos quirúrgicos y las hospitalizaciones frecuentes. Aún más peligroso es elsíndrome de Münchhausen transferido (reemplazo) , que afecta directamente a los familiares que luchan con el síndrome de Münchhausen.

Síndrome de Münchhausen - síntomas

Los pacientes con síndrome de Münchhausen a menudo visitan a su médico de familia y otros especialistas. Por lo general, cambian de médico no cuando hay un problema para hacer un diagnóstico adecuado, sino cuando se niega a realizar más diagnósticos o comienza a sospechar que el paciente está fingiendo. Los pacientes no esperan ayuda médica que les brinde alivio, sino solo ayuda y cuidado, siendo el centro de atención.

Importante

La manifestación más significativa del síndrome de Münchhausen no son los síntomas causados ​​o imaginados, sino la forma de vida del paciente. Los pacientes quieren ser percibidos (y en este papel se sienten mejor) como que sufren de lo desconocido ouna enfermedad incurable que se asocia a constantes consultas y estancias hospitalarias.

El síndrome de Münchhausen es un trastorno mental

El comportamiento de los pacientes es consciente, pero no equivale a simular. Una persona que simula una enfermedad sabe perfectamente por qué lo hace, por ejemplo, quiere forzar una baja por enfermedad, evitar perder el trabajo, obtener una pensión. Aunque un paciente con síndrome de Münchhausen engaña conscientemente a médicos, familiares y amigos, él mismo provoca situaciones que son peligrosas para su salud, pero no es consciente de las razones por las que lo hace.

Las razones del comportamiento de los pacientes con síndrome de Münchhausen no se comprenden completamente. Los más probables son:

  • querer ser el centro de atención
  • despertando interés y admiración ("él sufre tanto y es tan valiente")
  • ganar más control sobre el entorno ("vamos a pensar en lo que me pasa")
  • fuerte necesidad de satisfacer la agresión, que en este caso se dirige contra el propio cuerpo.

Los especialistas que exploran los secretos del síndrome de Münchhausen suponen que la base de tales comportamientos se encuentra en el pasado del paciente. Generalmente los enfermos, y en su mayoría son hombres, fueron abusados ​​en su infancia, tienen muchos traumas psicológicos a sus espaldas, y sus necesidades emocionales (cercanía, amor, seguridad) no fueron satisfechas.

Así que se convirtieron en personas incapaces de establecer relaciones más cercanas con los demás, se sienten rechazados y la única forma (en su opinión) de hacerse notar es enfermarse. Al decirle al mundo que están luchando contra dolencias graves, pueden contar con interés, compasión y empatía. Y lo consiguen todo, pero normalmente por poco tiempo: los médicos, después de agotar los métodos de diagnóstico, abren la mano y sus amigos empiezan a cansarse de los problemas ajenos.

Por lo tanto, los pacientes con síndrome de Münchhausen se fijan nuevos objetivos, es decir, nuevos síntomas que despertarán el interés del entorno. Tal explicación es muy probable, aunque factores similares causan más a menudo trastornos neuróticos y aumentan la tendencia a la depresión.

Síndrome de Münchhausen transferido (sustituto): cuando las madres dañan a sus propios hijos

Los especialistas que se ocupan de este problema también notaron que algunos de los pacientes alguna vez fueron víctimas de madres que padecían el llamadoSíndrome de Münchhausen transferidoen el que el padre (o tutor) asigna o causa los síntomas de la enfermedad no en sí mismos sino en su hijo. En este caso, el punto es el mismo: obligar al médico a continuar, a menudo con un tratamiento más avanzado.

En el equipo reubicado de Münchhausenla mayoría de las veces, las madres causan la enfermedad en niños pequeños, con quienes es difícil realizar una entrevista médica exhaustiva (a menudo aún no hablan). Por lo tanto, detectar las causas reales es difícil.

Como en el primer caso, una persona con síndrome de Münchhausen transferido no enferma en absoluto a un miembro de la familia para lograr algún beneficio tangible. Solo quiere que el personal médico se interese por la supuesta mala salud de un niño, pero también que se muestre como una madre infinitamente amorosa y devota, involucrada activamente en restaurar la salud del niño.

Las mujeres diagnosticadas con el síndrome de Münchhausen transferido suelen tener una infancia infeliz detrás de ellas, así como hospitalizaciones frecuentes y prolongadas. Las dificultades de la vida (p. ej., conflictos con la pareja) pueden desencadenar o intensificar conductas perturbadas.

Los síntomas varían en grado. Desde leve, consistente en inventar los síntomas de la enfermedad, pasando por falsificar los resultados de las pruebas y provocar síntomas leves de la enfermedad, por ejemplo, enfriándose, hasta poner en peligro la vida del niño (administrar medicamentos desaconsejados, pasar hambre).

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Síndrome de Münchhausen transferido (sustituto) - síntomas

Los síntomas falsos o provocados en un niño, similares a los de la persona que causa la enfermedad, suelen ser:

  • fiebre
  • sangrado gastrointestinal
  • vomitar sangre
  • sangrado de las vías respiratorias, nariz, etc.
  • síntomas neurológicos (somnolencia, convulsiones, coma)
  • síntomas cutáneos (erupciones cutáneas, hinchazón, eritema).

En las conversaciones con los médicos, la madre es muy (a veces demasiado) activa y coopera hasta que se confirman sus tesis. De lo contrario, reacciona con críticas, una sensación de decepción o daño y busca ayuda para el niño de los próximos médicos.

¿Cómo reconocer el síndrome de Münchhausen?

La búsqueda de la causa de las dolencias suele llevar mucho tiempo, y un paciente alerta sabe a tiempo que el médico está cerca de la verdad, y luego cambia el lugar del tratamiento o la táctica. Sin embargo, hay indicios de que la verdadera causa de las dolencias crónicas y difíciles de tratar es el síndrome de Münchhausen. Vale la pena estar atento cuando:

  • el médico que atiende al paciente afirma que los síntomas individuales son mutuamente excluyentes y que el estado general de salud del paciente no se corresponde en modo alguno con los resultados de las pruebas de laboratorio;
  • las heridas que no cicatrizan solo están al alcance de la mano izquierda del paciente (o derecha, si es zurdo), pero siempre donde puedan ocultarse, por ejemplo, debajo de las mangas o las piernas;
  • el paciente (en el caso de un niño, su tutor) manifiestainterés excesivo en los efectos de las drogas (busca información en muchas fuentes, recopila folletos); los medicamentos desaparecen en su casa o en las casas que visita;
  • la aparición de convulsiones y ataques solo se identifica sobre la base del informe del paciente, y la administración de anticonvulsivos no mejora;
  • los síntomas desaparecen cuando un padre o tutor específico está ausente;
  • el paciente tiene conocimientos médicos extraordinarios, insta a los médicos a realizar más pruebas, muestra una preocupación excesiva por el bienestar del personal médico.

También hay una lista de síntomas que deberían ser una señal para observar más detenidamente la relación entre la madre y el niño enfermo. Estos incluyen:

  • enfermedad inexplicable recurrente o refractaria; discrepancia entre la historia, el cuadro clínico, los resultados de las pruebas y el estado general del niño, los síntomas no encajan en un todo lógico
  • mala tolerancia a todos los tratamientos
  • síntomas que desaparecen en ausencia de la madre
  • madre demasiado cariñosa, que se niega a dejar a su hijo solo durante una hora; malas relaciones en la familia;
  • la profesión de la madre está relacionada con la medicina (enfermera, médico analista, radióloga) o tiene mucha experiencia con una enfermedad similar.

¿Es posible el tratamiento del síndrome de Münchhausen?

Ayudar a los enfermos es muy difícil y rara vez da resultados. Principalmente porque el paciente construye una imagen perfecta y distorsionada de su salud, cuidando hasta el más mínimo detalle. Mientras tanto, el médico trata de tomar en serio cada síntoma y asume que el paciente está diciendo la verdad. Un psiquiatra puede hacer un diagnóstico. La reacción más común a la derivación a este especialista es la negación y… un rápido cambio de médico.

El tratamiento de una persona afectada por el síndrome de Münchhausen es complejo. La psicoterapia juega un papel importante, ya que ayudará a darse cuenta de las necesidades ocultas y a enseñar la autoaceptación de una manera diferente. El especialista decide sobre la administración de fármacos cuando el paciente presenta un estado de fuerte tensión psíquica o si coexisten síntomas de depresión o ansiedad.

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¿Quién era el barón de Münchhausen?

El término síndrome de Münchhausen fue utilizado por primera vez en 1951 por el hematólogo y endocrinólogo británico Richard Asher. Para describir al equipo, Asher usó el nombre del barón Karl von Münchhausen, que vivió en el siglo XVIII, quien fue famoso por su habilidad para contar de manera convincente sus aventuras extraordinarias y completamente imaginarias. Un cuarto de siglo después, el prof. Roy Meadow, de la Universidad de Leeds, describió casos de madres que provocaban síntomas de la enfermedad en sus hijos. Este fenómeno fue nombradosustituto del síndrome de Münchhausen

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Categoría:

Psiquiatría