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CONTENIDO VERIFICADOAutor: lek. Tomasz Nęcki

La esquizofrenia es una enfermedad mental crónica que suele comenzar en la edad adulta joven. La esquizofrenia se asocia comúnmente con alucinaciones y delirios, sin embargo, en su curso, también puede haber muchos otros problemas, como indiferencia, excentricidad o dificultad para hablar. ¿Cuáles son los síntomas de la esquizofrenia? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para esta enfermedad y el pronóstico de los pacientes con esquizofrenia?

Esquizofrenia: ¿qué es?

La esquizofrenia , entre muchas enfermedades y trastornos mentales, se considera la entidad más severa y grave.

Tal creencia no surgió de la nada -esquizofreniapuede obstaculizar significativamente el funcionamiento de una persona que la padece y, además, a menudo se presentan varias dificultades en el tratamiento de la esquizofrenia.

Esta enfermedad se clasifica como un trastorno psicótico, es decir, aquellos en los que la percepción de la realidad por parte del paciente está significativamente distorsionada. El términoesquizofreniaproviene del griego -schizissignifica "dividir" y la palabraphrense traduce como "mente".

Esta enfermedad mental crónica suele comenzar entre los 15 y los 45 años, pero el inicio de la esquizofrenia también puede ocurrir en un paciente anciano e incluso en niños (la esquizofrenia en niños es un fenómeno raro, sin embargo, es posible - incluso algunos niños de unos pocos años pueden enfermarse).

Según las estadísticasla esquizofreniaocurre en alrededor del 1% de la población humana. La frecuencia de un individuo según el género se estima de manera diferente: según algunos estudios, hombres y mujeres sufren esquizofrenia con la misma frecuencia, mientras que, según otros, ocurre con mayor frecuencia en representantes masculinos.

Un aspecto se evalúa de manera similar en varios estudios: es notable que en los hombresla esquizofreniageneralmente comienza a una edad más temprana.

Esquizofrenia - causas. ¿La esquizofrenia es hereditaria?

Debido a la gravedad de la esquizofrenia y los problemas asociados con la enfermedad, muchos investigadores se han interesado en las causas de la esquizofrenia. Un factor causal particular que conduce a esta enfermedad no se ha logrado hasta ahoraencontrar.

Actualmente, se reconoce quela esquizofreniaes multifactorial; lo más probable es que la incidencia de esta enfermedad esté influenciada, entre otros, por genes, eventos que ocurren durante la vida intrauterina, así como factores ambientales que influyen en la psique humana.

Posibles causas de la esquizofrenia:

  • Los trastornos genéticos han llamado la atención de los investigadores de la esquizofrenia porque se ha observado que el riesgo de desarrollar esquizofrenia aumenta en aquellas personas cuyos familiares ya han padecido esta enfermedad mental. Este riesgo varía según el grado de parentesco, por ejemplo en el caso de gemelos monocigóticos (que tienen el mismo material genético), cuando uno de ellos sufre esquizofrenia, el otro tiene un riesgo de hasta un 50% de padecer la misma enfermedad. Actualmente, el temade la esquizofrenia hereditariase está volviendo cada vez más popular: los científicos ya han logrado descubrir ciertos genes y mutaciones que pueden favorecer la aparición de esta enfermedad.
  • Otros factores que pueden estar implicados potencialmente en la patogenia de la esquizofrenia son los problemas relacionados con el curso del embarazo y el parto (como, por ejemplo, las infecciones que se producen en la madre durante el embarazo o las complicaciones del parto, que provocan, por ejemplo, lesiones cerebrales). hipoxia ).
  • También se observa que numerosos factores ambientales pueden conducir a la aparición de la esquizofrenia (en este caso, el riesgo particular afecta a las personas predispuestas a la esquizofrenia, por ejemplo, debido a la carga familiar de este individuo). Ejemplos de tales factores incluyen el uso de sustancias psicoactivas, pero también crecer en una familia disfuncional, experimentar aislamiento social o persecución por parte de otras personas.
  • Los fenómenos descritos anteriormente se tratan como posibles causas de la esquizofrenia, sin embargo, los investigadores también se centraron en otros aspectos: estaban interesados, por ejemplo, en por qué los pacientes experimentan, por ejemplo, trastornos psicóticos o síntomas negativos de la esquizofrenia.
  • Actualmente, la mayor parte de la atención se centra en las alteraciones en la cantidad de neurotransmisores en el sistema nervioso; la atención se centra principalmente en la dopamina. Resulta que en el curso de la esquizofrenia, la hiperactividad dopaminérgica puede ocurrir en algunas regiones del cerebro, mientras que las deficiencias de dopamina pueden aparecer en otras. Esta teoría puede estar justificada por el hecho de que los preparados utilizados en el tratamiento de la esquizofrenia afectan principalmente a la dopamina y sus receptores en el sistema nervioso.

70 por ciento personas que sufren de esquizofreniaen Polonia, no sigue las recomendaciones del médico

Fuente: Biznes.newseria.pl

Importante

Una de cada 100 personas en todo el mundo tiene esquizofrenia.

Esta enfermedad nos puede pasar a cualquiera de nosotros.

La esquizofreniacomienza con más frecuencia en la adolescencia, pero también puede atacar en la vejez y la mediana edad. También existe la esquizofrenia infantil.

Los factores ambientales pueden actuar como desencadenantes, es decir, contribuyen a la revelación de la esquizofrenia.

Es cierto que no conocemos del todo sus causas

Esquizofrenia - síntomas

La esquizofreniapuede desarrollarse bastante rápido y el paciente puede tener variossíntomas de esquizofreniaal principio, pero es posible que la enfermedad progresa lentamente y varios trastornos aparecerán gradualmente.

Hay incluso una noción de los llamados un estado prepsicótico, es decir, un estado en el que los síntomas parecen ser de baja intensidad (a veces denominados síntomas iniciales de esquizofrenia) y que precede al desarrollo de una psicosis en toda regla.

Los síntomas de la esquizofrenia pueden variar. La división más simple tiene en cuenta:

  1. síntomas positivos (productivos)
  2. síntomas negativos de la esquizofrenia

Los síntomas positivos de la esquizofrenia son dolencias que no experimentan las personas con una psique que funciona correctamente. Estos incluyen varias alucinaciones (por ejemplo, visuales o auditivas en forma de escuchar diferentes voces) y delirios.

Las creencias inconsistentes con la realidad en forma de delirios tienen una variedad de temas: en el curso de la esquizofrenia, puede haber tanto delirios de persecución como delirios de posesión, incurrir en pensamientos o delirios sexuales, así como otros tipos de delirios

Los síntomas negativos de la esquizofrenia se asocian con, a menudo en un grado significativo, deterioro del funcionamiento. Este grupo desíntomas de esquizofreniaincluye:

  • avolición
  • abulia
  • apatía
  • anhedonia
  • empobrecimiento del habla
  • cámara lenta
  • cuidados personales reducidos

Esquizofrenia: el curso de la enfermedad

Los síntomas descritos anteriormente deberían indicar que la esquizofrenia está asociada con una gran cantidad de problemas.

Sin embargo, los enumerados aún no constituyen todos los síntomas posibles de la esquizofrenia; los pacientes también pueden desarrollar en el curso de la enfermedad:

  • deterioro cognitivo (por ejemplo, deterioro de la concentración y la memoria o trastornos de la atención)
  • trastornos del afecto (p. ej., en forma de embotamiento del afecto)
  • aislarse deotras personas, problemas de comunicación con otras personas
  • trastornos psicomotores (por ejemplo, catatonía)

Esquizofrenia - tipos

El curso de la enfermedad no es el mismo en todos los pacientes con esquizofrenia. En un paciente, pueden dominar los síntomas positivos de la esquizofrenia, en otro, pueden prevalecer los síntomas defectuosos de esta enfermedad.

Es por eso que existe una división en diferentes tipos de esquizofrenia. Se distingue, entre otros, por :

  • esquizofrenia paranoide , en la que las principales quejas son delirios y alucinaciones
  • esquizofrenia residualdominada por síntomas negativos y comportamiento extraño del paciente, y los síntomas productivos están ausentes o son leves
  • esquizofrenia catatónica
  • esquizofrenia hebefrénica

Esquizofrenia - reconocimiento

La esquizofrenia se diagnostica sobre la base de un examen psiquiátrico completo.

Desafortunadamente, no existen análisis de sangre o pruebas de imagen que permitan el diagnóstico de la enfermedad; sin embargo, los psiquiatras tienen escalas y cuestionarios especiales, que a veces se denominan comúnmente "prueba de esquizofrenia".

Vale la pena señalar que el criterio del tiempo es importante en el diagnóstico de la esquizofrenia: para poder reconocer a este individuo, los síntomas positivos o negativos de la esquizofrenia deben persistir durante al menos un mes.

Un paciente con sospecha de esquizofrenia puede ser sometido a varias pruebas y exámenes; su realización se justifica por el hecho de que es necesario excluir otras posibles causas de los síntomas del paciente.

La esquizofrenia debe diferenciarse, entre otras, con:

  • estados después de tomar sustancias psicoactivas
  • trastorno esquizoafectivo
  • trastorno bipolar
  • trastorno límite de la personalidad
  • diversos trastornos metabólicos
  • esclerosis múltiple
  • demencia
  • Sífilis del SNC
  • cánceres del sistema nervioso central

Esquizofrenia - tratamiento

¿Es curable la esquizofrenia? El tratamiento de la esquizofrenia es un aspecto bastante complejo. El pilar de la terapia es la farmacoterapia: los principales fármacos utilizados en el curso de la esquizofrenia son los antipsicóticos (neurolépticos).

Estas medidas, sin embargo, afectan principalmente a los síntomas positivos de la esquizofrenia, por lo que es necesario implementar otras intervenciones terapéuticas en los pacientes, como la psicoterapia opsicoeducación

Los pacientes con esquizofrenia requieren tratamiento crónico.

La terapia se lleva a cabo principalmente de forma ambulatoria, pero a veces es necesaria la hospitalización, especialmente en el caso de nuevos diagnósticos de la enfermedad en una situación en la que los síntomas psicóticos del paciente son de alta intensidad.

Además de los métodos ya mencionados para tratar la esquizofrenia, a veces también se utilizan otras posibilidades; un ejemplo de ellas es la terapia electroconvulsiva, utilizada en algunos pacientes con un curso extremadamente grave de esquizofrenia.

Esquizofrenia - pronóstico

Las estimaciones de personas con esquizofrenia que reciben tratamiento varían.

Generalmente se acepta que en aproximadamente un tercio de los pacientes, la terapia logra lograr un grado adecuado de mejora que les permite funcionar al menos lo más cerca posible de lo normal.

En el siguiente 1/3 de los pacientes, se nota una mejoría, pero no es completamente satisfactoria. Según las estadísticas, en la última parte de todos los pacientes tratados con esquizofrenia, no es posible mejorar su condición clínica.

La implementación temprana del tratamiento en pacientes con esquizofrenia es muy importante no solo porque la enfermedad empeora el funcionamiento de los pacientes.

Se debe enfatizar que la esquizofrenia aumenta el riesgo de cometer suicidio - según algunos estudios, el riesgo para los pacientes con esquizofrenia es tan alto como 10%.

También da miedo que la esquizofrenia pueda conducir a una reducción significativa (hasta 10 y, a veces, incluso 25 años) de la esperanza de vida de los pacientes.

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Categoría:

Psiquiatría