Dolor al tragar es odinofagia. El dolor al tragar aparece con mayor frecuencia en el pecho, en el esternón. Los pacientes también suelen quejarse de dolor de garganta al tragar saliva. La odinofagia puede ser un síntoma de muchas enfermedades, a menudo muy graves, por lo que nunca subestime ningún trastorno relacionado con el proceso de deglución. Descubre qué causa la odinofagia (dolor al tragar).

Dolor al tragares diferenteodinofagia . El dolor al tragar aparece con mayor frecuencia en el pecho, en el esternón. Los pacientes a menudo se quejan de dolor de garganta al tragar saliva La odinofagia es un síntoma de enfermedades del esófago. Puede afectar a cualquier persona, pero generalmente a personas de edad avanzada, con enfermedades neurológicas y pacientes con tumores de cabeza y cuello. La odinofagia ocurre cuando un bocado de comida se mueve de la boca a la garganta, o cuando la comida se mueve a través del esófago. La deglución es un reflejo controlado por el sistema nervioso central, por lo que depende en gran medida del sistema nervioso central, pero también de:

  • trabajo muscular del tubo digestivo
  • anatomía del esófago
  • ubicaciones o cambios en órganos adyacentes

Dolor al tragar (odinofagia) - causas

La odinofagia puede ser causada por un mal funcionamiento del sistema nervioso central, pero también por algunos defectos anatómicos. Las razones incluyen:

  • Enfermedades del SNC (tumores cerebrales, accidente cerebrovascular, enfermedades de la columna, esclerosis múltiple, isquemia)
  • enfermedades del sistema muscular en el área de la garganta, así como nervios periféricos (diabetes, miositis)
  • tumores laríngeos, enfermedades tiroideas agrandadas
  • divertículos en la parte superior del esófago donde se deposita la comida
  • cáncer oral

Dolor al tragar (odinofagia) - causas

Si el dolor después de tragar ocurre después de tragar un bocado, el problema no está en el SNC (porque el mecanismo de deglución es correcto), sino en la estructura del esófago y la conexión del esófago con el estómago y neuromuscular. regulación. Este estado puede ser causado por:

  • Obstrucción mecánica (cáncer de esófago, pinchazo de cuerpo extraño, estrechamiento causado por quemaduras o por intubación)
  • efecto secundario de algunos medicamentos, p.utilizado en el tratamiento de la osteoporosis
  • enfermedades neuromusculares, por ejemplo, miastenia grave, enfermedades de las neuronas motoras, enfermedad de Parkinson, corea de Huntington, sarcoidosis

Síntomas de la odinofagia

El síntoma básico de la enfermedad es el dolor al tragar - inicialmente comida normal, masticada, y con el tiempo también desmenuzada, blanda y finalmente agua. Este problema suele ir acompañado de atragantamiento, atragantamiento y escape de comida por la nariz mientras se come. Los síntomas que lo acompañan pueden ser:

  • ronquera
  • tos
  • hipo
  • acidez estomacal
  • sibilancias
  • mal aliento
  • ojos llorosos
  • diszartria
  • arcadas
  • sensación de un bocado de comida atorado en la garganta o el esófago
  • sensación de hacinamiento en el pecho al comer

La odinofagia puede provocar deshidratación o desnutrición y anomalías de laboratorio asociadas.

Cada uno de estos síntomas adicionales es extremadamente importante en el diagnóstico de la enfermedad subyacente. Por ejemplo :

  • la ronquera puede indicar reflujo, pero también cáncer de laringe, esófago o cáncer de pulmón, a veces solo laringitis o esofagitis
  • el hipo puede ser un síntoma de una hernia hiatal, cáncer de esófago o cáncer de estómago
  • un olor desagradable de la boca, pero también la tos puede indicar divertículos esofágicos
  • la tos también ocurre en la enfermedad por reflujo; si se acompaña de regurgitación de alimentos a la garganta, puede indicar una contracción alterada del esófago
  • la acidez estomacal ocurre con mayor frecuencia con el reflujo
  • las sibilancias pueden ser un síntoma de un tumor bronquial o mediastínico
  • dolor al tragar - odinofobia - puede indicar la presencia de un tumor en el esófago, pero también es solo un síntoma de irritación por medicamentos o faringitis

Dolor al tragar (odinofagia): tratamiento

El dolor repentino al tragar suele indicar que un cuerpo extraño está atascado en el esófago. El paciente suele asociar un evento de este tipo, por ejemplo, cuando se atraganta con un hueso, una nuez, etc. Pero la odinofagia lentamente progresiva y creciente ya puede indicar una afección peligrosa en desarrollo, por lo que nunca subestime los problemas para tragar, incluso si aún son menores, porque podría ser el comienzo de una enfermedad grave.

Si la causa de la odinofagia es un cuerpo extraño residual, el médico lo detectará mediante una radiografía. Luego, la obstrucción debe eliminarse endoscópicamente, y después de un corto tiempoconvalecencia, el paciente recuperará la función normal de deglución.

La odinofagia también puede ser causada por el uso de ciertos medicamentos. En este caso hay que apartarlos e introducir otros.

Sin embargo, si la causa de la odinofagia es una enfermedad, se debe implementar el tratamiento adecuado. En este caso también el diagnóstico suele comenzar con un examen de rayos X, a veces con contraste. Luego se realiza una esofagoscopia, que es un examen que consiste en observar las paredes internas del esófago a través de un espéculo especial. El médico puede tomar muestras de tejido para examen histopatológico o muestras para exámenes microbiológicos. También se debe realizar una evaluación fluoroscópica de la masticación y deglución de alimentos de diversas consistencias, desde líquidos hasta carne fibrosa. También se solicita una tomografía computarizada del mediastino si está indicada.

Pronóstico de odinofagia

Curar la odinofagia depende de su causa raíz, que provoca dolor al tragar. Si se trata de un cuerpo extraño en el esófago, o es consecuencia de un ictus, la odinofagia puede desaparecer por completo. Incluso después de que se hayan curado otras enfermedades subyacentes, es posible que la odinofagia ya no aparezca. Pero si el dolor al tragar es causado por una enfermedad neurológica, puede ser permanente.

Dolor al tragar: ¿cómo tratar la odinofagia?

Cuando persisten los problemas para tragar, se necesita un terapeuta de alimentación que enseñe al paciente cómo comer para minimizar el riesgo de asfixia. Por ejemplo, la retracción de la mandíbula inferior antes de tragar ayuda a cerrar la laringe y abrir la parte superior del esófago. La posición correcta para comer, erguida, vertical, también es muy importante.

En los casos más difíciles de disfagia, se considera la sonda gástrica, seguida de una gastrostomía endoscópica percutánea.

Las personas con problemas para tragar deben comer con más frecuencia, pero en porciones más pequeñas, para evitar la desnutrición. También debe ajustar la consistencia de los alimentos a las capacidades del paciente. A menudo es necesario eliminar los alimentos duros y secos y, por ejemplo, el pan o las galletas solo se pueden servir después de remojarlos. Para otros pacientes, las bebidas son el mayor desafío. Para los enfermos que se atragantan bebiendo, las bebidas se espesan con preparaciones especiales. También es más fácil beber con una pajita que directamente del vaso.

Vale la pena saberlo

La odinofagia se puede confundir con la denominada una bola histérica (globus hystericus), que es un síntoma emocional. En este caso, la sensación de obstrucción en la garganta no provoca problemas para tragar.

Categoría:

Gastrología