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El aumento de la tensión muscular (hipertonía) puede adoptar dos formas: espasticidad o rigidez. La causa de la hipertonía puede ser tanto cargas congénitas como estados de enfermedad que aparecen durante la vida del paciente. El aumento de la tensión muscular debe ser tratado, ya que incluso puede llevar a la inmovilización completa del paciente.

El aumento de la tensión muscular( hipertonía ) puede afectar tanto a los músculos de las extremidades (superiores e inferiores) como a otras estructuras, como torso o cuello. Es una patología de la tensión muscular que se puede detectar durante un examen neurológico: se evalúa en qué medida se siente la resistencia durante los movimientos pasivos (es decir, cuando el paciente está completamente relajado y el médico mueve partes de su cuerpo).

La tensión muscular permite, entre otras cosas, adoptar la postura corporal correcta. Sin embargo, esta tensión puede ser incorrecta: una de esas patologías es el aumento de la tensión muscular (hipertonía).

El tono muscular normal simplemente está presente. La patología se puede diagnosticar cuando se nota su disminución, o la situación opuesta: un aumento en la tensión muscular, denominado hipertonía.

Aumento de la tensión muscular: tipos de hipertonía

Hay dos tipos de hipertonía. El primero es la espasticidad, donde el aumento del tono muscular resulta del daño a las vías piramidales del sistema nervioso. En el caso de la espasticidad, la mayor resistencia se siente al comienzo de la prueba, luego, a medida que se repite el movimiento dado, esta resistencia puede disminuir gradualmente.

La segunda forma de aumento del tono muscular es la rigidez. Aparece como consecuencia de alteraciones en el sistema extrapiramidal. Con este problema, la resistencia que se siente durante la prueba es constante

Aumento de la tensión muscular: causas

Existen muchas condiciones que - al generar daño en el sistema nervioso - conducen a un aumento de la tensión muscular. Las causas de la hipertensión pueden ser:

  • lesiones en la cabeza
  • lesiones de la médula espinal
  • enfermedades neoplásicas que se desarrollan dentro del sistema nervioso
  • trazo
  • Enfermedad de Parkinson
  • parálisis cerebralniños
  • esclerosis múltiple
  • envenenamiento con diversas sustancias tóxicas

Aumento de la tensión muscular: síntomas

La hipertensión puede afectar significativamente las actividades motoras básicas del paciente. En una situación en la que el aumento de la tensión muscular afecta a los músculos de las extremidades inferiores, el paciente puede experimentar dificultades para caminar; dicho paciente puede tener una marcha rígida, el riesgo de caídas aumenta en esta situación y el aumento del tono muscular puede provocar cambios en las juntas circundantes. Con hipertensión prolongada, pueden ocurrir contracturas articulares, que pueden volverse permanentes con el tiempo; el efecto es una distorsión del contorno de dicha articulación. La fijación de la contractura articular conduce no solo a un defecto visual, sino también a una limitación de la movilidad en una determinada articulación. La hipertensión a largo plazo también puede dar lugar a la aparición de dolor, que suele ser de una intensidad considerable.

Aumento del tono muscular: reconocimiento

El examen neurológico desempeña un papel primordial para determinar si el tono muscular de un paciente aumenta. Durante el mismo se valora la tensión que acompaña a la realización de movimientos pasivos en el paciente. En pacientes con hipertonía se pueden encontrar síntomas específicos del problema, como:

  • síntoma de una navaja de bolsillo (la resistencia muscular es mayor al principio y al final del movimiento, mientras que durante las etapas restantes del movimiento la resistencia es más débil)
  • síntoma de la rueda dentada (realizar un movimiento pasivo se acompaña de una sensación de que la resistencia es brusca)
  • síntoma del tubo de plomo (la resistencia muscular que aparece durante la prueba tiene la misma intensidad todo el tiempo)

Después de encontrar al paciente con aumento de la tensión muscular, se realizan otras pruebas; la elección del procedimiento de diagnóstico depende de la causa sospechada del problema. Se pueden realizar pruebas de imagen (por ejemplo, tomografía computarizada de la cabeza, imágenes por resonancia magnética), que pueden mostrar, por ejemplo, un tumor en desarrollo dentro del cerebro o cambios resultantes del accidente cerebrovascular de un paciente. Otro ejemplo de un examen que se puede realizar en pacientes con hipertonía es una punción lumbar. El líquido cefalorraquídeo así obtenido puede utilizarse, por ejemplo, para el diagnóstico de la esclerosis múltiple.

Aumento de la tensión muscular: tratamiento

En el tratamiento del aumento de la tensión muscular, los efectos fisioterapéuticos juegan el papel más importante. Se recomienda el movimiento a los pacientes para que puedan permanecer activos el mayor tiempo posible.movimiento en las articulaciones que acompañan a los músculos afectados. En primer lugar, es necesario asegurarse de que el paciente no esté constantemente inmovilizado, la f alta de ejercicio causa muchos problemas, como úlceras por presión, procesos trombóticos o neumonía.En pacientes con hipertonía, los relajantes musculares como el diazepam, el dantroleno o el baclofeno pueden también ser administrado. En pacientes con hipertonía crónica, el último de ellos, el baclofeno, puede incluso bombearse directamente al líquido cefalorraquídeo. En el caso de este problema, también se utiliza el uso de inyecciones de toxina botulínica, que provocan una parálisis temporal de los músculos afectados.

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Categoría:

Neurología