El sangrado gastrointestinal o hemorragia es una condición en la que la sangre ingresa al tracto gastrointestinal (esófago, estómago, intestinos). Puede ser un síntoma de muchas enfermedades diferentes, no solo del sistema digestivo, sino también de enfermedades sistémicas. Descubra qué causa este sangrado gastrointestinal.

Dependiendo de la ubicación de la fuentesangrado gastrointestinaldistinguir entre:

  • sangrado del tracto gastrointestinal superior (el origen del sangrado está en el esófago, el estómago o el duodeno),
  • sangrado del tracto digestivo inferior (la sangre proviene del intestino delgado, del intestino grueso o del ano).

Debido a la intensidad del sangrado, se distingue por:

  • hemorragia aguda (pérdida de sangre única superior a 500 ml),
  • sangrado crónico (la pérdida de sangre diaria es de aproximadamente 50 ml),
  • sangrado oculto (detectable solo por métodos de laboratorio).

Sangrado gastrointestinal: síntomas

Los síntomas más comunes del sangrado gastrointestinal son vómitos y sangre en las heces.

Los vómitos pueden ser:

  • posos de café (que recuerdan a los posos de café) que ocurren cuando la sangre estuvo en el estómago durante algún tiempo antes de vomitar y se sometió a jugo gástrico,
  • color rojo sangre (más frecuente en hemorragias esofágicas y en hemorragias gástricas muy masivas).

En caso de hemorragias particularmente intensas, los vómitos se vuelven de color rojo claro u oscuro.

Si hay sangre en las heces - el grado de mezcla de sangre con las heces es mayor cuanto mayor sea el punto de sangrado. Por ejemplo, si el sangrado proviene del final del intestino grueso, la sangre puede manchar las heces sobre las heces.

A su vez, un síntoma característico del sangrado del tracto gastrointestinal superior son las heces negras (no de color marrón oscuro) alquitranadas, lo que indica que la sangre contenida en las heces se digirió previamente bajo la influencia del jugo gástrico.

Otros síntomas del sangrado gastrointestinal son:

  • anemia
  • piel pálida (con mayor sangrado, la piel adquiere un color gris pálido característico, es fría, sudorosa)
  • debilidad
  • mareo
  • manchas delante de los ojos (característica de perder una gran cantidad de sangre).

El dolor abdominal es un síntoma menos común, a menudo incluso las hemorragias muy masivas son indoloras.

Una hemorragia gastrointestinal masiva puede provocar un shock hemorrágico grave, que pone en peligro la vida.

Lea también: Síntomas de rigidez intestinal

Sangrado gastrointestinal: causas

La hemorragia digestiva alta suele estar causada por:

  • úlcera duodenal o estomacal
  • gastritis hemorrágica difusa
  • várices esofágicas
  • úlcera esofágica
  • cáncer de esófago
  • cáncer de estómago
  • Síndrome de Mallory-Weiss (es una ruptura de la mucosa del extremo del esófago como resultado de vómitos profusos)
  • lesión del esófago
  • gastropatía portal
  • trombocitopenia
  • coagulopatía
  • estómago de sandía
  • aneurisma en la aorta, arteria esplénica o pancreática duodenal

Las causas del sangrado digestivo bajo pueden ser:

  • venas varicosas anales
  • divertículos de colon
  • anomalías congénitas de los vasos intestinales, las denominadas angiodisplasia
  • pólipos en el colon
  • enfermedades inflamatorias del intestino, especialmente colitis ulcerosa
  • uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o suplementos de potasio

Las personas con trastornos hemorrágicos, los alcohólicos y los pacientes con cáncer colorrectal son particularmente vulnerables a la aparición de hemorragia gastrointestinal.

Importante

En el caso de enfermedades que pueden provocar sangrado gastrointestinal, como la úlcera péptica, la prevención consiste principalmente en un estilo de vida adecuado: evitar el alcohol y otros estimulantes, antiinflamatorios no esteroideos. Con varices de rebote, vale la pena evitar el estreñimiento.

Lea también: Síndrome de Boerhaave - ruptura espontánea del esófago. Síntomas

Sangrado gastrointestinal: tratamiento

El tratamiento del sangrado GI depende de la causa subyacente en todos los casos. Si se presentan vómitos con sangre o similares al suelo u otros síntomas de sangrado abundante, se debe llevar al paciente al hospital para una cirugía de emergencia lo antes posible. A veces es necesario tener una transfusión de sangre.

Para detener el sangrado, se utilizan, entre otras cosas, las siguientes: métodos como inyección, electrocoagulación, sonda térmica, clips mecánicos, adhesivos tisulares, terapia con láser. También se utiliza la farmacoterapia, p.medicamentos que están diseñados para contraer los vasos que irrigan los órganos del tracto digestivo.

Categoría:

Gastrología