La necrosis ósea aséptica es un síndrome patológico que implica la formación de cambios necróticos en el tejido óseo sin la participación de microorganismos patógenos. La necrosis generalmente se diagnostica en niños durante el período de rápido crecimiento de los huesos largos. Descubra cuáles son las causas y los tipos de osteonecrosis aséptica y cómo se trata.

Se supone quenecrosis ósea estériles un grupo de enfermedades que implican alteraciones en el suministro de sangre a un área específica del tejido óseo sin la participación de microorganismos.Necrosis óseapuede desarrollarse en cualquier hueso - los especialistas distinguen hasta 40 necrosis diferentes del tejido óseo, la más común en niños, durante el período de rápido crecimiento de los huesos largos - afecta la base de huesos en crecimiento: la cabeza femoral, la tuberosidad de la tibia, el calcáneo y la cabeza del otro hueso metatarsiano. La necrosis también puede afectar a otros huesos, como la columna vertebral o la pelvis.

Necrosis ósea aséptica: tipos

  • Enfermedad de Perthes - Necrosis de Legg-Calvé-Waldenström-Perthes, que afecta a la cabeza y el cuello del fémur
  • Enfermedad de Freiberg-Köhler II: afecta la cabeza del segundo o, con menos frecuencia, el tercer metatarsiano
  • Enfermedad de Osgood-Schlatter - es la tuberosidad de la tibia
  • Enfermedad de Scheuermann: afecta las placas del borde vertebral
  • Enfermedad de Köhler I - que afecta al escafoides
  • Enfermedad de Kienböck: afecta el hueso semilunar
  • Enfermedad de Haglund: afecta la epífisis del calcáneo
  • Enfermedad de König - necrosis osteocondral separativa de la rodilla
  • Enfermedad de Blount: la tibia en varo, la parte proximal medial de la metáfisis y la epífisis de la tibia están afectadas
  • Enfermedad de Panner: afecta la cabeza del húmero
  • Enfermedad de Preiser: afecta el hueso navicular

Necrosis ósea aséptica: causas

Las razones para la aparición de necrosis ósea estéril son:

  • urazy
  • medicamentos (esteroides, medicamentos antivirales)
  • alcohol
  • enfermedades autoinmunes, por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide
  • quimioterapia
  • enfermedad por descompresión
  • enfermedades de la sangre (anemia de células falciformes)

Osteonecrosis aséptica: síntomas

El paciente se queja de un dolor lentose acumulan y desaparecen después del descanso. Si la lesión es en el miembro inferior, la deambulación puede ser coja. Hay dolor por presión local, también puede haber hinchazón y restricción del movimiento de la articulación afectada.

Necrosis ósea estéril: diagnóstico

La osteonecrosis aséptica se determina sobre la base de los síntomas y el examen radiológico.

Necrosis ósea estéril: tratamiento

En el caso de necrosis ósea estéril, el tratamiento es duradero y consiste en proteger el hueso muerto de cargas mecánicas desfavorables (evitando el aplastamiento de las epífisis), lo que crea las condiciones para la reconstrucción del hueso muerto con la mínimas desviaciones posibles del estado normal. Si los cambios afectan a la extremidad inferior, por ejemplo, el fémur, la carga sobre la articulación dañada debe ser completa.

Necrosis ósea estéril: pronóstico

La necrosis aséptica dura de uno a cuatro años dependiendo de la edad del niño en el que ocurrió. En condiciones favorables termina sin secuelas permanentes, especialmente cuando se trata de necrosis extraarticular. Si se trata de cambios articulares, especialmente en el miembro inferior, el pronóstico es menos favorable y depende del inicio temprano y el tratamiento constante, la extensión de los cambios y su ubicación.

Categoría:

Columna vertebral, huesos, articulaciones