La coxartrosis no es más que una degeneración de la articulación de la cadera. La enfermedad es la enfermedad más comúnmente diagnosticada de las articulaciones de la cadera en adultos. Las degeneraciones en la articulación son irreversibles y muy a menudo conducen a daño articular. Afortunadamente, una articulación dañada por una enfermedad se puede reemplazar por una artificial.

Coxartrosises decirdegeneración de la articulación de la caderaes la destrucción gradual e irreversible del cartílago articular y otros tejidos que forman la cadera junta. El cartílago enfermo pierde sus propiedades amortiguadoras y reductoras de fricción para los huesos que forman la articulación. Los espolones óseos (osteofitos) se forman en la superficie de los huesos, los cuales restringen el movimiento y aceleran la destrucción de la articulación.

Coxartrosis (degeneración de la articulación de la cadera): causas

Los cambios en la articulación de la cadera se dividen en primarios y secundarios.

La causa de la degeneración primaria no es bien conocida. Los especialistas sospechan que surgen cuando se altera el metabolismo del cartílago articular o hay un cambio en la composición del líquido sinovial. En ambos casos, el cartílago está desnutrido.

Los defectos estructurales se encuentran entre las causas secundarias de la coxartrosis. Una articulación construida incorrectamente tiene una cavidad demasiado poco profunda, es decir, una depresión en la pelvis. Cuando se mueve la articulación, parte de la cabeza femoral se desliza más allá del acetábulo y esto provoca daños en la articulación. La enfermedad también es propicia para:

  • colesterol y triglicéridos altos
  • diabetes
  • sobrepeso
  • microlesiones resultantes de sobrecargar la articulación, por ejemplo, al levantar
  • enfermedades de los huesos y las articulaciones, incluida la artritis reumatoide
  • lesiones sufridas durante una caída o practicando deportes

Coxartrosis: síntomas de degeneración de la articulación de la cadera

El primer síntoma de la degeneración de la cadera es el dolor en la ingle y la cadera al ponerse de pie y caminar. A menudo se irradia hasta la rodilla.

Cuando se desarrolla la enfermedad, también se presenta dolor al acostarse. La articulación se vuelve cada vez menos móvil y el paciente comienza a cojear para evitar el dolor

El dolor se puede sentir en toda la cadera y el muslo. Solo puede aparecer en la parte anterior del muslo e irradiarse a la rodilla.

Aparte del dolor en la articulación degenerativa de la cadera, también es gradualrestricciones de movilidad. Primero, se restringe la movilidad dentro de la rotación interna, luego se restringe la hiperextensión y luego se restringen los movimientos de abducción y aducción.

En trastornos de coquización muy avanzados, la extremidad puede acortarse funcionalmente.

Ninguno de los síntomas debería serlo. Ya ante los primeros síntomas, debe comunicárselo a su médico, pues dolencias similares también pueden ocurrir en otras enfermedades, como:

  • síndromes dolorosos en la columna lumbar
  • Espondilitis anquilosante
  • necrosis aséptica de la cabeza femoral
  • tuberculosis ósea

Tan pronto como aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad, comience a aliviar la articulación: pierda peso, camine con un bastón en la mano del "lado sano", use tratamientos de fisioterapia y haga ejercicio regularmente para mejorar la articulación y fortalecer los músculos circundantes.

En periodos de aumento del dolor, después de acordar el tipo de preparación con su médico, puede tomar antiinflamatorios no esteroideos, y mejor solo analgésicos (paracetamol, metamizol, tramadol).

Con una degeneración articular significativamente avanzada, la única forma efectiva de restaurar su eficacia es implantar una endoprótesis.

Coxartrosis: ¿qué investigación vale la pena hacer?

Para diagnosticar la artrosis, a menudo un reumatólogo solo necesita entrevistar al paciente y comprobar la movilidad de las articulaciones.

Para confirmar el diagnóstico, el médico solicita una radiografía de los huesos. En las fotos se puede ver, entre otros estrechando el espacio articular, es decir, el espacio donde se unen los cartílagos de los huesos que forman la articulación y, si lo son, los espolones óseos, es decir, los osteofitos.

A veces se realizan análisis de sangre y de orina para descartar otras enfermedades de las articulaciones, como la gota.

Coxartrosis: tratamiento de la degeneración de la articulación de la cadera

  • Endoprótesis, o qué

Se trata de una articulación artificial que consiste en una cavidad (hemisferio hueco) y una bola que termina en un alfiler. Hay muchos tipos de reemplazo de cadera. Se pueden dividir en totales y parciales

Si se coloca una endoprótesis total, tanto el acetábulo como la cabeza femoral deben ser reemplazados por elementos artificiales. Con una endoprótesis parcial, solo se retira la cabeza femoral y se coloca una prótesis en su lugar. La copa natural permanece intacta.

El método de colocación de articulaciones artificiales ha cambiado a lo largo de los años. Inicialmente, los llamados cemento óseo, pero resultó ser dañino para el cuerpo. Fue reemplazado por cemento acrílico, que también teníamuchos defectos

Actualmente, las prótesis dentales no cementadas son las más utilizadas. La superficie exterior de la prótesis (cavidad y vástago) está recubierta de hidroxiapatita, que es un componente mineral natural del hueso.

Las partes de la prótesis se vuelven ásperas, tienen una gran superficie y, con el tiempo, el hueso crece en sus poros. Esto le da estabilidad a la prótesis. Pero el tipo de prótesis que se utilizará depende del tipo de cambios articulares, la calidad del tejido óseo y la edad del paciente.

  • Capoplastia

Este es un método económico de reemplazo de cadera, ya que le permite mantener la cabeza y el cuello naturales del fémur, lo que garantiza la alineación anatómica de los huesos, minimiza el riesgo de luxación y le permite volver rápidamente a una vida activa

En la capoplastia, se reemplaza el acetábulo en la pelvis y se coloca una tapa en la cabeza del fémur, es decir, una tapa que se parece a una tapa. El método puede utilizarse cuando los huesos no están descalcificados y la articulación no está demasiado dañada por cambios degenerativos.

La ventaja de esta solución es que el paciente se recupera más rápido y se recupera más rápido. Además, no hay riesgo de cambios en la longitud de las piernas, aflojamiento de la prótesis o pérdida del equilibrio por inestabilidad corporal.

Poner una capa en el estanque no es la solución final. En caso de deterioro de la salud o después de una lesión, se puede utilizar una prótesis articular tradicional.

  • ¿Qué sucede después de la cirugía?

La regla básica que debe seguirse después de la cirugía es usar… el sentido común, que debe entenderse como no permitir una tensión excesiva en la articulación. Sin embargo, esto no significa que solo debas sentarte en la silla.

En las primeras semanas después de la operación, se desaconseja acostarse de lado, poner la pierna sobre la pierna sana, sentarse en sillas bajas, levantar pesas y sentarse en la bañera.

Si el asiento del inodoro no es lo suficientemente alto, puede colocar manijas para que sea más fácil levantarse o, mejor aún, comprar una tapa alta para el asiento del inodoro.

Lo mismo ocurre con la cama. El área para dormir debe ser lo suficientemente alta para que, mientras está sentado en el borde de la cama, sus pies toquen el piso.

Durante la rehabilitación postoperatoria, todas las flexiones y giros del cuerpo deben realizarse con cuidado. En casa, debe usar pantuflas suaves y llenas que se mantengan bien en el pie. Los zapatos deben tener un tacón bajo, ancho y estable

También necesitará ejercicio regular, caminar y nadar. Mientras nada, debe mover las piernas con calma. Puedes andar en bicicleta, esquiar a campo traviesa y deslizarte por suaves pendientes. Todo depende de tu condición física general.

Modernolas endoprótesis imponen pocas restricciones a los pacientes. Las complicaciones postoperatorias ocurren en un número muy pequeño de personas.

Todos los tipos de cirugía de reemplazo de cadera son reembolsados ​​por el Fondo Nacional de Salud

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Columna vertebral, huesos, articulaciones