¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

La gangrena de Fournier (ZF) es una inflamación del escroto que también afecta el pene, la ingle o las nalgas, que puede extenderse y provocar necrosis de los tejidos blandos. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la gangrena de Fourier? ¿Cómo va el tratamiento?

Gangrena de Fournier(ZF, gangrena de Fournier) es causada por una variedad de microorganismos, principalmente bacterias aeróbicas y anaeróbicas. Aunque la incidencia de esta enfermedad es baja, en muchos casos es mortal.

Gangrena de Fournier - causas

La gangrena de Fournier es causada por infecciones con muchos patógenos, incl. bacterias aerobias y anaerobias, e incluso hongos. De estos, los más comunes sonE. coli ,Bacterioides , estafilococos y estreptococos β-hemolíticos.

La aparición de la infección suele asociarse con daño en la piel (área genital) a través de la cual los patógenos pueden ingresar al cuerpo.

La gangrena de Fournier causa inflamación, posterior trombosis vascular y necrosis tisular.

Las bacterias aeróbicas activan la cascada de la coagulación, lo que conduce a la agregación plaquetaria. Las bacterias anaerobias producen heparinasas y un gas que provoca el síntoma característico de crepitación o crepitación. La trombosis de los vasos sanguíneos conduce al desarrollo de necrosis tisular.

Gangrena de Fournier - síntomas

Aparecen síntomas inespecíficos al comienzo de la gangrena de Founier:

  • debilidad
  • alta temperatura
  • escalofríos
  • náuseas
  • vómitos

Puede ir acompañado de dolor en el perineo, picazón y ardor.

Hay taquicardia debido a la temperatura elevada, niveles alterados de glucosa en sangre, puede ocurrir colapso vascular. El escroto rojo y doloroso y las heridas son síntomas bastante característicos de la gangrena de Founier.

Gangrena de Fournier - factores predisponentes

Los factores que predisponen a la gangrena de Fournier son:

  • sexo: la necrosis de Fournier ocurre principalmente en hombres, alrededor del 10% de los casos son en mujeres
  • diabetes: las infecciones del tracto urinario pueden volverse más frecuentes debido a la retención urinaria. Con la hiperglucemia, la inmunidad celular disminuye, por lo que el sistema inmunitario no funciona correctamente y no se defiende adecuadamente contra los microbios invasores.También se altera la circulación sanguínea y se impide la cicatrización de heridas, y tales condiciones favorecen el desarrollo de necrosis.
  • alcoholismo
  • desnutrición
  • terapia crónica con esteroides
  • quimioterapia

Gangrena de Fournier - reconocimiento

Las pruebas importantes prescritas por su médico incluyen:

  • examen bacteriológico: mientras se trata la herida, se recolectan fluidos y fragmentos de tejido para su examen. Esto es para identificar el organismo infeccioso con el fin de seleccionar el antibiótico correcto.
  • hemograma
  • prueba de urea y creatinina
  • prueba de electrolitos
  • INR, PT, PTT: se probarán antes de la operación

Las pruebas de imagen que un médico puede usar en el diagnóstico de la gangrena de Fournier incluyen:

  • Examen de rayos X de la cavidad abdominal y la pelvis
  • USG (la aparición de una sombra hiperacústica indica la presencia de gas)
  • tomografía computarizada, imágenes por resonancia magnética: rara vez se usan

Gangrena de Fournier - tratamiento

Lo más importante en el tratamiento de la necrosis de Fournier es la escisión de lesiones necróticas, incisión de abscesos, drenaje y administración de antibióticos intravenosos.

La extirpación quirúrgica de los tejidos es necesaria ya que los antibióticos no funcionarán en el área afectada. El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Puede ser necesario realizar tratamientos adicionales.

Zgorzel Fournier - tratamiento de apoyo

La oxigenoterapia hiperbárica y la terapia de presión negativa mejoran significativamente los resultados del tratamiento de los pacientes con gangrena de Fournier.

El alto contenido de oxígeno en la sangre durante el tratamiento hiperbárico inhibe la propagación de bacterias. Esto le da a los antibióticos más tiempo para actuar. La aplicación temprana de este método reduce la tasa de mortalidad en la gangrena de Fournier y aumenta la probabilidad de una reducción en el desarrollo de la necrosis.

La terapia de vacío, por otro lado, consiste en reemplazar un vendaje común por uno en el que haya espacio para crear una presión negativa y eliminar el exudado. También es importante usar medicamentos tópicos después de la cirugía.

¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

Categoría:

Enfermedades masculinas