El tratamiento de la osteoporosis tiene como objetivo prevenir las fracturas. Los fármacos para la osteoporosis pueden tener diferentes efectos: detienen la degradación o reabsorción ósea progresiva (fármacos antirresortivos), modifican la formación ósea (fármacos anabólicos), o regulan ambas. ¿Qué medicamentos se administran a los pacientes con osteoporosis y cuáles se reembolsan?
El tratamiento de la osteoporosises más eficaz cuanto antes se inicia. En Polonia, se reembolsanmedicamentos para la osteoporosisdel grupo de bisfosfonatos: alendronato y risedronato, así como calcitonina, y desde el año pasado también el medicamento más nuevo contra la osteoporosis: denosumab. Verifique qué medicamentos se pueden usar para tratar la osteoporosis.
Tratamiento de la osteoporosis: bifosfonatos
Bisfosfonatos: conocidos desde hace más de 30 años y los más utilizados, tienen propiedades antirreabsortivas. Los estudios muestran que tomarlos regularmente reduce el riesgo de fracturas vertebrales en un 40-60 por ciento. El problema es que a menudo son mal tolerados por los pacientes. Después de un año, solo entre el 30 y el 40 por ciento continuaron con la terapia con bisfosfonatos. enfermo. Formas disponibles de bisfosfonatos:
- semanal (tomado una vez a la semana) oral: alendronato, risedronato
- vía oral mensual: ibandronato
- administración intravenosa trimestral: ibandronato
- intravenoso anual: zolendronato
Tratamiento de la osteoporosis: denosumab
Denosumab es el fármaco biológico más nuevo (anticuerpo monoclonal totalmente humano) que influye significativamente en el sistema de remodelación ósea. No provoca efectos secundarios en el tracto gastrointestinal, ya que se administra por vía subcutánea una vez cada 6 meses. Denosumab también se puede usar en la insuficiencia renal, que es una contraindicación común para la farmacoterapia de la osteoporosis. Los estudios han demostrado que este medicamento reduce el riesgo de fracturas vertebrales en un 68 por ciento y el riesgo de fracturas de cadera en un 40 por ciento. Dado que se toma con poca frecuencia, es más probable que los pacientes lo usen y lo usen regularmente, la terapia no se interrumpe.
Tratamiento de la osteoporosis: calcitonina
Hoy en día, la calcitonina rara vez se usa en el tratamiento de la osteoporosis porque no previene las fracturas no vertebrales. Sin embargo, tiene un efecto beneficioso sobre la columna vertebral, incluido el alivio del dolor. No se recomienda para el tratamiento a largo plazo de la osteoporosis.solo se administra por un corto período de tiempo.
Tratamiento de la osteoporosis: hormona paratiroidea y ranelato
- Hormona paratiroidea - PTH promueve la restauración ósea, administrada por vía subcutánea todos los días es uno de los medicamentos más efectivos en la osteoporosis severa, pero no puede tomarse por más de 18 meses.
- El ranelato de estroncio es un fármaco que inhibe la reabsorción ósea y estimula la formación ósea.
Tratamiento de la osteoporosis: raloxifeno
Un fármaco del grupo SERM (Moduladores selectivos del receptor de estrógeno), que es el grupo de fármacos más nuevo en la farmacoterapia de la osteoporosis. Reducen significativamente el riesgo de fracturas vertebrales, pero no afectan el riesgo de otras fracturas osteoporóticas.
Tratamiento de la osteoporosis: terapia de reemplazo hormonal (TRH)
Debido al riesgo de complicaciones, la terapia de reemplazo hormonal (TRH) no se usa hoy en día en la osteoporosis posmenopáusica para prevenir fracturas, aunque sí lo hace como complemento de las deficiencias hormonales.
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