La ciática se manifiesta por un dolor agudo y punzante en la región lumbar. Para que aparezca la ciática basta con un movimiento brusco: levantarse, agacharse, tropezar o romper la cama. ¿Cómo afrontar un ataque de ciática?

La ciáticaocurre en las situaciones más inesperadas. Hay un dolor agudo y punzante en la columna lumbar (también conocido como hormigueo o dolor ardiente) que viaja a lo largo de las nalgas y la cadera. Más atrás del muslo, atraviesa la pantorrilla hasta el pie. Se magnifica con el más mínimo movimiento. Pero se puede sentir más por la noche.

¿Qué causa la ciática?

El nervio ciático surge de la unión de varias raíces que salen de la columna vertebral y se unen en un gran nervio que recorre la pierna, por lo que también sentimos dolencias en la pierna, aunque son causadas por cambios en la lomo.

La causa del dolor es la compresión de la raíz del nervio ciático en el lugar donde sale del canal espinalLas causas de la presión sobre el nervio ciático pueden ser diferentes. Los más comunes son los cambios degenerativos en la columna vertebral y el prolapso del disco intervertebral (disco). Otra razón puede ser el edema de la raíz nerviosa causado por la compresión constante de la vértebra deformada, así como los cambios degenerativos en las articulaciones intervertebrales.

El desgarro también puede ocurrir como resultado de una curvatura de la columna vertebral o una estructura anormal de la pelvisTambién le sucede a las mujeres en estado avanzado de embarazo, porque desplazan el centro de la la gravedad y la columna se cargan incorrectamente La ciática se acompaña de espasmos de los músculos paraespinales, lo que agrava aún más el dolor. De esta forma, intentan inmovilizar la columna para protegerla de daños. Y esto conduce a la alineación no fisiológica de la columna vertebral.La característica de las lágrimas es que cuando está acostado boca arriba, tiene dificultad para levantar la pierna estirada a la altura de la rodilla.

Importante

¡La ciática puede ser peligrosa!

Si, además de un dolor intenso, tiene alteraciones sensoriales, debilidad en las piernas o retención urinaria (a veces puede producirse incontinencia urinaria), debe consultar a un médico de inmediato. Estos síntomas podrían indicar cambios que conducen a un daño permanente en el nervio. Para descartar esto, debe hacerse una resonancia magnética de inmediato.

¿Cómo lidiar con un ataque de ciática?

La mejor manera de reducir el dolor es encontrar una posición que elimine la presión de la raíz pellizcadaContrariamente a la creencia popular, esta no siempre es una posición acostada. Muchas personas prefieren estar de pie, salvando la pierna dolorida, o sentarse en la posición que les resulte más cómoda.

  • Si puede, acuéstese boca arriba sobre un colchón firme y estable con las piernas dobladas en ángulo recto en las caderas y las rodillas(debe colocar almohadas debajo de las piernas , por ejemplo). La posición de la silla relajará los músculos y aliviará la raíz pellizcada.
  • Sálvate con antiinflamatorios y analgésicos no esteroideos.
  • Se puede proporcionar alivio aplicando una pomada analgésica y antiinflamatoriaen el área adolorida y masajeándola. Este cálido masaje relajará los músculos tensos.
  • Algunas personas encuentran alivio al enfriar el punto doloridoBajo la influencia de las bajas temperaturas, se liberan endorfinas, que tienen un efecto anestésico. Donde más te duela, puedes aplicar una compresa fría o una bolsa de hielo. Pero un tratamiento para aliviar el dolor también puede ser calentar la zona dolorida.
  • Si el dolor no disminuye dentro de las 24 horas, consulte a un médicoEl cólico renal puede causar síntomas similares: debe averiguar la fuente del dolor y tomar el tratamiento adecuado
  • El dolor advierte que algo anda mal en el cuerpo.Por lo tanto, cada ataque de dolor de espalda agudo debe incitarnos a revisar el estado de la columna.

¿Cómo se diagnostica la ciática?

El médico preguntará sobre el tipo de dolencia, si ocurrió por primera vez, con qué frecuencia y en qué circunstancias, si hubo una lesión en la columna. Él comprobará dónde y cuándo duele más.

Ante cualquier duda le recomendará una radiografía de columna lumbosacraPara que la radiografía sea fiable, es mejor realizarla cuando los síntomas agudos desaparecen. Sobre la base de la foto tomada inmediatamente, solo se pueden excluir fracturas o sospechar discopatía. Es imposible definir otras lesiones, porque la columna se encuentra en una posición no fisiológica. Además, para una foto precisa, debe tener un tracto gastrointestinal vacío.

Si el dolor se irradia a ambas piernas, o si el paciente no siente nada por debajo de la presión sobre el nervio, se debe realizar una resonancia magnética para averiguar qué está causando realmente el problema.

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¿Cómo funcionan los medicamentos para la relajación muscular durante un ataque de ciática?

En el primer período de la enfermedad cuando es agudael dolor le impide moverse,lo más importante es mantener la calma y acostarse en una cama relativamente dura , en una posición que le resulte cómoda.

El médico selecciona los medicamentos según la intensidad del dolor. Suelen comenzar con altas dosis de antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos (orales o inyectables) y relajantes musculares.

En caso de problemas de sueño, también recomienda preparaciones sedantes e hipnóticas.La tranquilidad y el sueño promueven la relajación muscular, lo que reduce el dolor.

Puede prescribir vitaminas B por inyección en algunos casos. Cuando el dolor persiste, se administra un fármaco opioide

El tratamiento suele durar entre 7 y 10 días , pero puede tardar varias semanas. Luego, las drogas se cambian a otras más y más fuertes. En el caso de dolores crónicos, a veces se añaden antidepresivos para aliviar el dolor adicionalmente.

¿Qué hacer para prevenir la recurrencia de la ciática?

  • Evite movimientos bruscos , curvas, giros y trotes repentinos
  • Cuando levante algo del suelo, agáchese en lugar de agacharse con las piernas estiradasSostenga el objeto cerca de usted con ambas manos. Arrodíllese sobre una rodilla cuando lave la bañera o aspire debajo de los muebles.
  • Reemplace la bolsa de un solo hombro con una mochila , distribuya las compras en dos redes para cargar uniformemente ambos lados del cuerpo.
  • Cambie su peso de una pierna a otra durante mucho tiempo de pie
  • Realice regularmente los ejercicios recomendados por el fisioterapeutapara fortalecer los músculos de la columna y el abdomen.
  • Nadar, especialmente en la espalda , que fortalece los músculos de la columna, brazos y piernas.

¿Cuál es el papel de la fisioterapia en el tratamiento de la ciática?

El alivio del dolor no significa el final del tratamiento. Ahora la rehabilitación y la fisioterapia son indispensables. Ejercicios bajo la supervisión de un fisioterapeuta y masaje terapéutico de columna. El calentamiento, la corriente eléctrica, el campo magnético o la luz láser bioestimulante o la iontoforesis dan buenos resultados.

La terapia se complementa con un tratamiento de sanatorio. El reposo, el uso de baños de azufre o compresas de barro, todo ello previene la reaparición de la enfermedad.

Si no hay mejoría después de la terapia conservadora o si el dolor reaparece con frecuencia, se requiere cirugíapara extirpar el disco intervertebral degenerado.

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Categoría:

Columna vertebral, huesos, articulaciones