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El accidente cerebrovascular isquémico (infarto cerebral) es una interrupción parcial o completa del cerebro que resulta de la isquemia y dura más de un día. Cuando se forma un coágulo de sangre o una embolia en los vasos sanguíneos, la sangre deja de fluir repentinamente hacia cierta área del cerebro y se produce un infarto cerebral o accidente cerebrovascular isquémico. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de un accidente cerebrovascular isquémico? ¿Cuál es el tratamiento?

Ictus isquémico

Accidente cerebrovascular isquémico (infarto cerebral)es la forma más común de accidente cerebrovascular y representa el 70-80 por ciento de los todos sus casos. Afortunadamente, eltratamientoaccidente cerebrovascular isquémico puede ser efectivo, siempre que el paciente reciba ayuda dentro de las horas posteriores al inicio de lossíntomasde un infarto cerebral.

Ictus isquémico: causas

El mecanismo del accidente cerebrovascular isquémico es similar al de un ataque al corazón, de ahí su término diferente: infarto cerebral. Un ataque al corazón ocurre cuando la arteria que suministra sangre al corazón se cierra. A su vez, un infarto cerebral resulta del cierre de una arteria que suministra sangre al cerebro. Hay tres causas principales de un infarto cerebral:

      • coágulo de sangre de arterias grandes

Es el resultado de la aterosclerosis. Los factores de riesgo para su desarrollo son la hipertensión arterial, el colesterol elevado (hipercolesterolemia), la diabetes y el tabaquismo. Por lo tanto, las personas con estos factores son más propensas a sufrir un derrame cerebral o un infarto que aquellas que no los tienen.

Los factores de riesgo más importantes para un infarto cerebral son la fibrilación auricular. Se estima que tanto como 20-25 por ciento. los accidentes cerebrovasculares están relacionados con la fibrilación auricular.

  • daño a las arteriolas pequeñas

En el curso de algunas enfermedades, como la diabetes o la presión arterial alta, las arteriolas pequeñas pueden dañarse. El resultado es el endurecimiento de la pared del vaso, el estrechamiento de su luz y, a veces, la obstrucción completa. Luego, aparecen pequeñas áreas de isquemia cerebral, este es el llamadotrazo pequeño.Otra palabra para esto esisquemia cerebral transitoriaya que sus síntomas suelen durar entre 15 y 60 minutos, como máximo 24 horas, y desaparecen completamente por sí solos.

Estos sonsíntomas de advertencia: si la presión arterial o los niveles de azúcar no están regulados, se desarrollan más y más áreas de isquemia y, finalmente, se produce un accidente cerebrovascular completo.

  • ictus por embolia

Algunas enfermedades del corazón pueden causar la formación de un coágulo de sangre dentro del corazón. A veces se desprende un fragmento que, con el torrente sanguíneo, puede fluir hacia la arteriola cerebral y hacer que se cierre, provocando un infarto cerebral.

Una enfermedad que favorece especialmente la formación de coágulos de sangre en el corazón es la fibrilación auricular. Otras posibles causas incluyen defectos en las válvulas cardíacas, endocarditis, vasculitis sistémica.

Vale la pena saberlo

Debido a la duración de un accidente cerebrovascular isquémico, se divide en:

  • accidente isquémico transitorio del cerebrode lo contrario, accidente cerebrovascular pequeño o mini accidente cerebrovascular (AIT): los síntomas de isquemia duran hasta 24 horas
  • accidente cerebrovascular isquémico reversible- los síntomas desaparecen en unas pocas semanas (generalmente alrededor de 3)
  • accidente cerebrovascular isquémico previo- los síntomas duran más tiempo

Ictus isquémico: síntomas

  • asimetría facial (comisura de la boca baja, párpado caído, sensación de "adormecimiento" en la cara)
  • trastornos del habla (habla arrastrada o arrastrada, problemas para comprender el habla, problemas para encontrar la palabra correcta)
  • mareos y desequilibrio (acompañados de náuseas, vómitos)
  • perturbación visual
  • alteraciones en la fuerza muscular y la sensación de las extremidades o el torso (debilidad muscular repentina y parálisis de una extremidad o la mitad del cuerpo, alteración repentina de la sensibilidad en la extremidad o la mitad del cuerpo, alteración repentina de la marcha)
  • alteración de la conciencia

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Ictus isquémico: diagnóstico

  • análisis de sangre, incl. para determinar el nivel de azúcar, colesterol, electrolitos y detectar trastornos de la coagulación sanguínea
  • electrocardiograma (EKG) para detectar arritmias o isquemia
  • radiografía de tórax para evaluar los pulmones y el corazón
  • tomografía computarizada del cerebro (TC)
  • ecografía de las arterias

Accidente cerebrovascular isquémico: primeros auxilios y tratamiento

Si el paciente ha sufrido un ictus, llévelo inmediatamente al hospitalhospital, y lo mejor es llamar a una ambulancia.

Los pacientes con un ictus deben recibir tratamiento en una unidad de ictus siempre que sea posible. Si el paciente llega al hospital lo suficientemente rápido después de la aparición de los primeros síntomas y después de la tomografía computarizada de la cabeza resulta que tiene un accidente cerebrovascular isquémico, existe la posibilidad de un tratamiento trombolítico moderno. El fármaco disuelve el coágulo que cierra el vaso. Este tratamiento se puede aplicar hasta 4,5 horas después del inicio de los síntomas.

Si el paciente es hospitalizado de inmediato, aún se puede prevenir en gran medida el daño cerebral. Entonces existe la posibilidad de abrir el vaso cerebral cerrado y restaurar la circulación en un área que está isquémica, pero aún viva. Después de unas pocas horas (generalmente 5-6), el área de daño cerebral permanente casi siempre se superpondrá por completo con el área isquémica.

Ictus isquémico: rehabilitación

En el hospital, además de administrar medicamentos, el paciente debe iniciar la rehabilitación: ejercicios físicos, ejercicios del habla, habilidades del pensamiento. La rehabilitación debe comenzar lo antes posible.

Ictus isquémico: ¿cómo prevenirlo?

En primer lugar, debe tratar las enfermedades que son factores de riesgo de accidente cerebrovascular, como la presión arterial alta, la diabetes y el colesterol alto. Uno de los factores de riesgo más importantes del ictus tanto hemorrágico como isquémico es la hipertensión arterial, por lo que debe ser controlada y tratada de forma eficaz.

El riesgo de un derrame cerebral se reduce significativamente con un estilo de vida saludable: una dieta adecuada, actividad física regular, evitando las adicciones, especialmente el tabaquismo y el abuso del alcohol. Esto es especialmente cierto en el caso del tabaco, que es un potente factor de apoplejía. Dejar de fumar en el primer año reduce el riesgo de ictus en un 50%. También debes cuidar la calidad y composición calórica de las comidas

Ictus isquémico: efectos

Como consecuencia de la isquemia cerebral, sus células mueren y es un proceso irreversible. Esto resulta en la discapacidad del paciente. Los pacientes con accidente cerebrovascular no pueden usar el baño sin servicios especiales y requieren asistencia para caminar y comer. Los trastornos del habla, la alteración de la conciencia y la depresión también pueden ser consecuencia de un derrame cerebral.

A dónde ir en busca de ayuda

Fundación para el accidente cerebrovascular

El objetivo de la Fundación es trabajar en beneficio de los pacientes y sus familias que sufren ictus y otras enfermedades neurológicas, así como trabajar para la protección de la salud y la atención social. Se puede encontrar más información en el sitio web www.fum.info.pl

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