El metamizol (del latín Metamizolum natricum) es un compuesto químico orgánico multifuncional que se usa más comúnmente como analgésico. Hoy en día, este medicamento es muy popular entre los pacientes. ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones para el uso de metamizol? ¿Tomarlo tiene algún efecto secundario?

Metamizolfue obtenido por primera vez por la empresa alemana Hoechst AG en 1920. Se puso en producción y luego en el mercado más amplio en 1922. Estuvo disponible sin receta médica hasta el 1970, hasta que se descubrió el riesgo asociado de agranulocitosis, una enfermedad de la sangre muy peligrosa y, lamentablemente, potencialmente mortal. Sin embargo, no hay consenso entre los médicos sobre el nivel de riesgo asociado con la terapia con metamizol. Sin embargo, en muchos países, este fármaco se ha retirado por completo o su disponibilidad se ha restringido severamente. En Polonia, las tabletas que se toman por vía oral todavía están disponibles sin receta.

Contenido :

  1. Metamizol: aplicación
  2. Metamizol: contraindicaciones
  3. Metamizol: dosis
  4. Metamizol: reacciones a medicamentos
  5. Metamizol: reacciones alérgicas
  6. Metamizol: reacciones alérgicas en la piel
  7. Metamizol: reacciones hipotensoras
  8. Metamizol: interacciones farmacológicas
  9. Metamizol: resumen

Metamizol: aplicación

El metamizol generalmente viene en forma de tabletas, pero también está disponible en forma de solución inyectable (en esta forma solo cuando es imposible administrarlo en tabletas, y en niños, cuando es también potencialmente mortal en un estado febril).

El metamizol se usa cuando los síntomas como fiebre y dolor de diversos orígenes no desaparecen después de tomar otros medicamentos.

Metamizol: contraindicaciones

No puede usar metamizol en casos como:

  • hipersensibilidad a esta sustancia
  • hipersensibilidad a otros derivados de la pirazolona o a alguno de los componentes del preparado
  • cambios en el hemograma (leucopenia, agranulocitosis, anemia)
  • hipersensibilidad a otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos

Metamizol debe administrarse con especial precaución a pacientes con:

  • presión sistólica<100 mm Hg
  • úlcera gástrica
  • insuficiencia cardíaca
  • asmabronquial
  • úlcera duodenal
  • insuficiencia renal
  • insuficiencia hepática

Metamizol: dosis

El uso de metamizol en dosis altas o durante mucho tiempo, lamentablemente, aumenta el riesgo de una enfermedad grave como la agranulocitosis, por lo que no debe usarse por más de 7 días. Si es necesario el uso a largo plazo del medicamento, son necesarias visitas regulares al médico y hemogramas. En caso de dolor de garganta con úlceras bucales, temperatura corporal elevada, se debe suspender el medicamento. Estos son síntomas de agranulocitosis y requieren tratamiento.

Además, si experimenta síntomas de una reacción anafiláctica (p. ej., dificultad para respirar, edema de la lengua, angioedema, sarpullido o urticaria), deje de tomar el medicamento inmediatamente y consulte a un médico lo antes posible.

Los pacientes que padecen trastornos hepáticos y enfermedades renales deben evitar la administración de dosis altas durante mucho tiempo, ya que la excreción del fármaco y sus metabolitos se ralentiza en estas condiciones, lo que significa que puede acumularse en el organismo . Solo el uso a corto plazo no requiere reducción de la dosis.

Metamizol: reacciones a medicamentos

La forma en que un paciente reacciona al metamizol es muy diferente y depende de muchos factores. Aquí, elementos como:

  • características individuales
  • factores ambientales
  • edad
  • género
  • comorbilidades
  • sustancias consumidas concomitantemente, incluidas las hierbas medicinales y los suplementos dietéticos

Por lo tanto, es difícil predecir tanto el efecto del tratamiento con metamizol como la aparición e intensidad de los efectos secundarios del uso del fármaco. Sin embargo, por su propia seguridad, el paciente debe ser informado de cualquier riesgo asociado con la toma de metamizol.

Busque atención médica si aparecen síntomas de discrasia sanguínea, por ejemplo :

  • fiebre persistente
  • sangrado
  • infección
  • hematomas
  • palidez
  • malestar general

Metamizol: reacciones alérgicas

También puede ocurrir una reacción alérgica después de tomar metamizol. Por lo tanto, el paciente debe saber que en caso de síntomas de una reacción anafiláctica o anafilactoide:

  • sarpullido o urticaria
  • hinchazón de la lengua
  • dificultad para respirar
  • angioedema

debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y pedir ayuda médica, porque en tal caso existe una grave amenaza para la vida y solo una reacción rápida puede proteger contra consecuencias desagradables.

ReaccionesPueden aparecer problemas anafilactoides en pacientes:

  • con intolerancia a los analgésicos manifestada por urticaria, angioedema, especialmente si se acompaña de rinitis polipoide y sinusitis
  • con urticaria crónica
  • con asma bronquial, especialmente con sinusitis y pólipos nasales simultáneos
  • intolerancia a ciertos colorantes o conservantes (por ejemplo, benzoatos)
  • con síndrome de asma analgésico
  • con intolerancia al alcohol manifestada por estornudos, ojos llorosos y enrojecimiento severo de la cara como reacción incluso a pequeñas cantidades de alcohol

Si estos pacientes requieren tratamiento con metamizol, debe ser bajo estricto control médico.

Metamizol: reacciones alérgicas en la piel

El metamizol puede causar reacciones alérgicas en la piel que ponen en peligro la vida.

  • necrólisis epidérmica tóxica (TEN, enfermedad de Lyell)
  • Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ)

Si se observan síntomas o signos de NET o SJS, el tratamiento con metamizol debe suspenderse lo antes posible y nunca debe volver a administrarse. Los pacientes deben ser sensibilizados a los signos y síntomas y las reacciones de la piel deben ser monitoreadas de cerca, particularmente durante las primeras semanas de tratamiento. Cuanto más consciente esté el paciente, más rápida será su reacción y más fácil será el tratamiento.

Metamizol: reacciones hipotensoras

El metamizol también puede causar reacciones hipotensivas. En la mayoría de los casos, esto sucede cuando el medicamento se administra por vía parenteral.

Una caída en la presión arterial es más probable en las personas:

  • con presión arterial sistólica inferior a 100 mmHg
  • con fiebre alta
  • con insuficiencia cardíaca
  • lesiones multiorgánicas
  • trastornos circulatorios, por ejemplo, un ataque al corazón
  • deshidratado
  • con volumen de sangre circulante reducido

En tales situaciones, después de administrar el medicamento, el paciente y sus reacciones deben ser monitoreados cuidadosamente.

Es posible que deba tomar medidas preventivas, como corregir problemas circulatorios o mantenerse hidratado, para reducir el riesgo de reacciones hipotensivas.

En pacientes en los que por alguna otra razón sea necesario evitar la reducción de la presión arterial, por ejemplo, en el caso de una enfermedad arterial coronaria grave o una estenosis significativa de los vasos intracerebrales, el metamizol solo debe usarse en un entorno hospitalario y bajo Supervisión estricta

Metamizol: interacciones farmacológicas

Antes de iniciar el tratamiento con metamizol, el paciente debe asegurarse de informarun médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que se toman al mismo tiempo, incluidos los medicamentos de venta libre. Metamizol reacciona con los siguientes fármacos:

  • Los inhibidores de la MAO aumentan el efecto del metamizol
  • mejora el efecto de los medicamentos: anticoagulantes cumarínicos, antidiabéticos orales, fenitoína y sulfonamidas antibacterianas; por lo tanto, los pacientes que toman simultáneamente, por ejemplo, medicamentos para la diabetes y metamizol, pueden tener dificultades para mantener niveles normales de glucosa en sangre
  • reduce la concentración de ciclosporina en el suero sanguíneo; puede ser necesario cambiar la dosis durante el uso concomitante
  • hemotoxicidad del fármaco metotrexato
  • los barbitúricos debilitan el efecto del metamizol
  • el uso de metamizol con clorpromazina puede causar hipotermia grave

Sin embargo, debe recordarse que la intensidad de las interacciones farmacológicas es impredecible y depende de muchos factores.

Debido a la f alta de estudios en el grupo de embarazadas y, por lo tanto, a la f alta de datos suficientes, el metamizol está contraindicado en mujeres embarazadas por si acaso. A pesar de que el metamizol es un inhibidor débil de la síntesis de prostaglandinas, lamentablemente no se puede descartar el cierre prematuro del conducto arterial y las complicaciones perinatales relacionadas con la reducción de la capacidad de agregación de las plaquetas de la madre y el niño, lo que representa una amenaza para la vida y salud tanto del niño como de la madre.

Debido a la f alta de estudios en el grupo de embarazadas y, por lo tanto, a la f alta de datos suficientes, el metamizol está contraindicado en mujeres embarazadas por si acaso. A pesar de que el metamizol es un inhibidor débil de la síntesis de prostaglandinas, lamentablemente no se puede descartar el cierre prematuro del conducto arterial y las complicaciones perinatales relacionadas con la reducción de la capacidad de agregación de las plaquetas de la madre y el niño, lo que representa una amenaza para la vida y salud tanto del niño como de la madre.

Metamizol: resumen

El metamizol, a pesar del riesgo de causar agranulocitosis (pero menos que otros medicamentos que se usan en la actualidad, como la furosemida), sigue siendo un fármaco relativamente seguro y los médicos lo recomiendan con bastante frecuencia, especialmente en el tratamiento del dolor perioperatorio o dolor intenso con fiebre en salas de postoperatorio de hospitales y unidades de cuidados intensivos.

Sin embargo, debe recordarse que, como todos los medicamentos y todas las sustancias químicas, también el metamizol puede tener un efecto negativo e impredecible en el cuerpo, y considerando que es un medicamento de venta libre, simplemente mantenga " sentido común ", y en su casoSi no está seguro, consulte a su médico o farmacéutico.

  • Tramadol: ¿una cura para el dolor y la depresión?
  • ¿La codeína como una droga? Acción, efectos secundarios, dosis
  • Ketonal (ketoprofeno) - acción, dosis, efectos secundarios

Categoría: