El estupor (estupor) es un estado de actividad motora deteriorada, que consiste en una reactividad significativamente disminuida a esencialmente cualquier tipo de estímulo externo. La aparición de estupor siempre requiere la consulta con un médico; esta condición es peligrosa no solo por cuáles pueden ser sus causas, sino también porque puede ocurrir, entre otras cosas, a un grado significativo de deshidratación. Pero, ¿qué puede hacer que el paciente se aturda? ¿Cuáles podrían ser las causas del estupor?
Estupores un término derivado de la palabra latina "stupere", que se traduce como "estar aturdido". Así es como, en los términos más generales, puede ilustrar lo que es un estupor: en su caso, el paciente se congela y se vuelve insensible a los estímulos que le llegan del mundo exterior, como sonidos, olores o tacto.
El estupor puede hacer que el entorno del paciente sea bastante perturbador. Muy bien: esta condición puede ser causada por enfermedades muy graves, por lo que cualquier paciente que desarrolle estupor debe ser examinado urgentemente por un médico.
Estupor: motivos
Típicamente, el estupor se asocia con la psiquiatría, por una buena razón, porque en el curso de muchos trastornos mentales, las personas pueden quedar aturdidas. En este caso, las causas del estupor son:
- esquizofrenia
- trastornos afectivos (como estados maníacos, pero también depresión; en este último caso, el estupor puede aparecer especialmente en el caso de una depresión muy severa y en tal situación se denomina estupor depresivo)
- trastornos disociativos (uno de sus tipos es el estupor disociativo; puede aparecer, entre otros, en respuesta a algunos eventos extremadamente estresantes para una persona, como un accidente automovilístico, la muerte de un ser querido o una experiencia de violación)
Sin embargo, en la práctica, el estupor puede ser causado no solo por problemas psiquiátricos, sino también por muchas enfermedades somáticas en las que el paciente puede quedar aturdido. Aquí se pueden mencionar las razones del estupor:
- trastornos del metabolismo de los carbohidratos (el estupor puede ser causado tanto por hipoglucemia como por hiperglucemia)
- trastornos hormonales(por ejemplo, en forma de hipotiroidismo)
- enfermedades neoplásicas (especialmente tumores cerebrales)
- envenenamiento (por ejemplo, con metales pesados)
- epilepsia
- infecciones (especialmente las que afectan al sistema nervioso central)
- enfermedad cardiovascular (una de las causas del estupor puede ser una complicación de la hipertensión arterial en forma de encefalopatía hipertensiva)
- hipotermia
- experimentar algunas lesiones graves (especialmente lesiones en la cabeza)
El estupor es un estado interesante porque muchos científicos ya han estado buscando algunas áreas específicas del sistema nervioso central cuyas disfunciones podrían provocarlo.
Hasta el momento, se ha encontrado que el problema puede deberse a daños en la parte ascendente de la formación reticular (a la luz de las investigaciones realizadas hasta el momento, el estupor puede aparecer especialmente cuando esta parte del sistema nervioso está dañado en el lado izquierdo).
Estupor: síntomas
Los síntomas del estupor incluyen dos problemas básicos:
- acinesia (empobrecimiento motor: en el curso del estupor, el paciente puede no moverse en absoluto y puede congelarse en una pose extraña),
- mutismo (f alta total de contacto verbal que ocurre con los centros del habla no dañados)
El paciente en estupor está literalmente aturdido: no se mueve ni habla, además, no reacciona a los estímulos que le llegan del entorno (una excepción aquí pueden ser los estímulos de dolor, el paciente puede reaccionar a ellos con una reacción defensiva).
Cualquier intento de establecer una conversación con el paciente o mensajes dirigidos a él quedan sin respuesta - con la persona en estupor, al menos teóricamente, no hay contacto en absoluto.
La palabra se usa aquí teóricamente, porque en realidad el paciente, aturdido, ha conservado la conciencia (es posible empañarla, aunque el estupor no conduce a la pérdida total de la conciencia).
Estupor: diagnóstico
Un paciente en estado de estupor no sólo no se mueve ni habla, sino que tampoco acepta líquidos ni alimentos. Es por esta razón que el estupor es sin duda una condición peligrosa y el paciente, que está aturdido, debe ser transportado al hospital.
Allí se realizan inicialmente exámenes básicos de laboratorio, que permiten detectar, entre otros, Posibles alteraciones hídricas y electrolíticas: si es necesario, se trata al paciente con un tratamiento correctivo adecuado.
Después de descartar cualquier posible condición que represente una amenaza para la vida del paciente, se inicia el diagnóstico haciabuscando las causas del estupor.
Para ello se pueden realizar una gran variedad de pruebas, tanto de laboratorio (permitiendo evaluar, por ejemplo, los niveles de glucosa en sangre o el aumento de marcadores inflamatorios), como de imagen (principalmente de la cabeza) o pruebas hormonales.
Los familiares del paciente juegan un papel importante en la búsqueda de las causas del estupor: obtener de ellos, por ejemplo, información de que el paciente sufre de algunos trastornos mentales o ha experimentado recientemente algunos eventos extremadamente estresantes, reduce significativamente la lista de posibles causas de estupor.
Estupor: tratamiento
El estupor puede desaparecer en muy poco tiempo, pero para que suceda se necesita una cosa: encontrar sus causas. Esto se debe a que es a ellos a quienes deben dirigirse todos los efectos curativos.
Por ejemplo, a un paciente con estupor, en el que está asociado a trastornos depresivos, se le recomienda utilizar antidepresivos adecuados (cabe mencionar aquí que en caso de estupor depresivo puede ser beneficioso utilizar terapia electroconvulsiva)
Y cuando el estupor es causado por alguna neuroinfección, es necesario utilizar los medicamentos antimicrobianos apropiados, mientras que cuando el problema surge en relación con un tumor intracraneal, la terapia se basa en el tratamiento de dicho tumor.