La hipercalcemia es un exceso de calcio en la sangre. Su correcta absorción está determinada por las hormonas secretadas por la glándula paratiroides y tiroides. La hipercalcemia es causada por la producción excesiva o descontrolada de hormonas, así como por enfermedades neoplásicas que metastatizan a los huesos. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la hipercalcemia? ¿Cuál es el tratamiento para el exceso de calcio en la sangre?
Hipercalcemiaaexceso de calcioen sangre como consecuencia de una mala gestión de este elemento por parte del organismo. Las hormonas son las responsables de esto.
Las hormonas más importantes para este proceso son:
- hormona paratiroidea (PTH) producida por las glándulas paratiroides
- calcitonina secretada por las células tiroideas
Ellos deciden qué cantidad de calcio ingerido con los alimentos nuestro cuerpo es capaz de absorber, cuál excretar y cuál - liberar de los huesos.
La hormona PTH estimula la absorción de calcio del tracto gastrointestinal, la liberación de iones de calcio de los huesos y aumenta la absorción de este elemento en los riñones.
La calcitonina tiene el efecto contrario: inhibe la absorción y controla la excreción de calcio cuando hay un exceso de calcio en el organismo.
El buen funcionamiento de estas hormonas se debe al buen funcionamiento de las glándulas endocrinas que las producen. Si producen hormonas en exceso o de manera descontrolada, se les llama hiperactivos.
Hipercalcemia: causas
La hipercalcemia es en la mayoría de los casos el resultado de una sobreproducción de PTH, es decir, una glándula paratiroides hiperactiva u ocurre en pacientes con adenoma paratiroideo.
Además, las enfermedades neoplásicas provocan una descalcificación excesiva de los huesos, especialmente aquellas que les metastatizan (mieloma, cáncer de mama, cáncer de próstata, cáncer de pulmón, así como cáncer de riñón o cáncer de ovario).
Con menos frecuencia, la causa de la hipercalcemia puede ser una inmovilización prolongada que provoca la descalcificación ósea.
Hipercalcemia: síntomas
Los síntomas de exceso de calcio en el cuerpo, es decir, hipercalcemia, pueden ser:
- disfunción renal (poliuria, urolitiasis)
- trastornos gastrointestinales (náuseas, vómitos, estreñimiento, úlceras gástricas y duodenales, pancreatitis, cálculos biliares)
- trastornos cardiovasculares (hipertensión, problemas cardíacos)
- debilidad
- desorientación
- somnolencia
Estas condiciones que ocurren juntas se llaman síndrome hipercalcémico.
Hipercalcemia: diagnóstico
La base de un diagnóstico médico es comprobar el nivel de calcio en el suero sanguíneo.
Los médicos diagnostican hipercalcemia cuando la concentración de calcio sérico supera los 2,75 mmol/L (la norma es de 2,2 a 2,6 mmol/L).
Para determinar la causa exacta de la enfermedad, también es necesario evaluar la concentración de creatinina, cloruro, fosfato, magnesio, potasio, hormona PTH y medición de gases en sangre.
Hipercalcemia: tratamiento
El tratamiento se basa en la lucha contra la enfermedad subyacente que provocó el uso inadecuado del calcio por parte del organismo (hipertiroidismo, cáncer).
Además, el objetivo es reducir la cantidad de calcio en el suero.
La hidratación abundante y la administración de diuréticos reducen la absorción de calcio en los riñones, la calcitonina y los bisfosfonatos reducen la liberación de este elemento del hueso, y los corticoides inhiben su absorción en el tracto gastrointestinal.
