La retrogenia es una de las maloclusiones. Un rasgo característico de la cara de los pacientes con dicho defecto es la convexidad del área subnasal y el retroceso del labio inferior. El mentón se aplana y se retrae, y la parte inferior de la cara se alarga. ¿Cuáles son las causas de la retrogeneidad y cómo se trata?
Retrogeniaes una maloclusión asociada con la inhibición del crecimiento anterior de la mandíbula, así como con otros cambios en su estructura, incluyendo:
- el cuerpo mandibular acortado está doblado hacia abajo
- hay una depresión distintiva en el borde inferior de la diáfisis justo enfrente del ángulo agrandado de la mandíbula
- la rama mandibular suele estar acortada
- la tuberosidad sucia no está desarrollada
- en los rasgos faciales, además del aplanamiento y retroceso del mentón, se observa el alargamiento de la parte inferior del rostro
- a veces mordida abierta, a pesar de la importante elongación de compensación de la parte alveolar anterior de la mandíbula
Retrogenia - razones
La retrogenia es un defecto del desarrollo que se intensifica como resultado de un historial de raquitismo. La segunda causa es la artropatía de las articulaciones temporomandibulares. En estos casos, hay una restricción o abolición de los movimientos hacia adelante de la mandíbula. Cuando se mantiene la movilidad de la articulación temporomandibular, la prueba funcional también es negativa, ya que durante el movimiento de extensión, la mordida se abre significativamente y se deterioran tanto los rasgos faciales como las condiciones intraorales.
La retrogenia en combinación con otras deformidades craneofaciales también se puede observar en el síndrome de Patau.
Ruptura retrogénica
Hay 2 tipos de retrogenia
- Retrogenia funcional , donde los músculos responsables de la retracción mandibular son demasiado fuertes. Esta situación conduce a una retracción del mentón. Sin embargo, aún es posible configurarlo correctamente sacando la mandíbula del paciente.
- Retrogenia morfológica , en la que el mentón se aplana y se retrae, extendiendo las partes inferiores de la cara. Este defecto es causado por una interrupción en el crecimiento de la mandíbula. También puede causar problemas de pronunciación si hay demasiado espacio entre los incisivos.
Retrogenia en recién nacidos
Durante el crecimiento, la mandíbula aumenta sus dimensiones anteriormente más rápido que el maxilar. La retrogenia observada en el recién nacido está disminuyendo.Además, el crecimiento vertical de la mandíbula es intenso para que el hueso se ajuste al crecimiento del maxilar.La erosión de los dientes afecta la estructura de la mandíbula:
- el ángulo mandibular disminuye
- la rama es más vertical
- el eje se vuelve más horizontal
Como resultado, la posición del plano oclusal también cambia: en un bebé recién nacido pasa por la cabeza de la mandíbula, pero cuando brotan los primeros dientes, baja.
Retrogenia - tratamiento
El tratamiento del trasero morfológico consiste en colocar al paciente un aparato de ortodoncia. Sin embargo, este método no conduce a una mejora significativa en las características faciales y se trata como una introducción a un tratamiento posterior. El método más eficaz es una osteotomía mandibular. Implica la movilización de segmentos óseos, es decir, cortar los huesos con herramientas quirúrgicas especiales.
Un cirujano maxilofacial también puede realizar una cirugía de dos mandíbulas acortando el cuerpo de la mandíbula y colocando intraoperatoriamente la mandíbula en relación con la mandíbula con la ayuda de un ortodoncista.