La criptococosis a veces se denomina turolosis, la candidiasis europea. Es un tipo de micosis causada por un hongo levaduriforme perteneciente a la clase de hongos imperfectos Cryptococcus neoformans. El hongo se infecta por inhalación con heces de paloma.
Criptococosis( Candidiasis europea ,torulosa ) es causada porCryptococcus neoformans , el hongo está presente en todo el mundo. El hongo se envuelve y se multiplica por gemación. Sus mayores concentraciones se registran en las heces de aves domésticas: palomas y pollos, especialmente en edificios de granjas antiguas y abandonadas. Sin embargo, vale la pena saber que este hongo parecido a una levadura también se encontró en frutas, fertilizantes, polvo e incluso en la leche de vaca, cuando la leche provenía de una vaca que padecía mastitis criptocócica. Cryptococcus también se puede aislar de la piel y las heces de personas sanas. Lo más probable es que la causa directa de la infección sea el contacto humano con excrementos de palomas, estiércol seco. Lo más probable es que la infección sea por inhalación, como resultado de la inhalación de aire contaminado.
Criptococosis: vías de infección
La criptococosis pertenece a las micosis generalizadas. La enfermedad causada por el hongo puede tomar la forma de organismo, profunda o superficial. En el primer caso ataca el sistema nervioso central, los pulmones y en el segundo la piel y el tejido subcutáneo. En personas con un sistema inmunitario saludable, los hongos Cryptococcus neoformans son destruidos por granulocitos y macrófagos pulmonares. El factor que predispone a la infección es la disminución de la inmunidad debido a una enfermedad crónica, por ejemplo, la infección por VIH, así como la terapia contra el cáncer. En las personas inmunodeprimidas, las levaduras se multiplican en los pulmones y viajan por el torrente sanguíneo hasta el sistema nervioso central. Uno de los determinantes de la patogenicidad es la cubierta de polisacáridos, que impide la absorción por parte de las células inmunitarias. Además, el hongo Cryptococcus tiene la capacidad de secretar melanina, que se deposita en la pared celular fúngica y puede protegerla contra los efectos dañinos de los radicales libres liberados por las células fagocíticas, la primera línea de defensa del sistema inmunitario.
Criptococosis: síntomas
La forma clínica más comúnLa enfermedad criptocócica es una meningitis criptocócica que puede ser subaguda o crónica y desarrollarse durante muchos meses. Los síntomas iniciales son alteraciones visuales, dolores de cabeza. Luego están los trastornos mentales. El último síntoma es rigidez de nuca, coma. Si la enfermedad no se diagnostica correctamente en este punto y no se lleva a cabo el tratamiento, el paciente corre el riesgo de morir. En personas con un sistema inmunitario saludable, la criptococosis provoca cambios leves en los pulmones. En pacientes gravemente inmunodeprimidos tratados con altas dosis de corticoides, la criptococosis puede manifestarse en forma de cambios en la piel, el hígado y otros órganos. A pesar de que los pulmones son la puerta de entrada de la infección, los cambios en ellos suelen ser asintomáticos. Con una infección de larga duración, se pueden desarrollar cambios en los pulmones que se asemejan a la tuberculosis en las radiografías. Hay casos conocidos de formación de granulomas únicos, lesiones similares a tumores llamadas criptococomas en el mediastino.
Tratamiento de la criptococosis
La base del tratamiento de la criptococosis es la farmacoterapia combinada que consiste en administrar una combinación de dos fármacos: anfotericina B y 5-fluorocitosina. La terapia de mantenimiento con fluconazol se usa para personas con criptococosis generalizada o inmunodeprimida, lo que reduce el riesgo de recaída.