La fobia social dificulta la vida de los pacientes que la padecen. Las personas con fobia social temen situaciones aparentemente ordinarias y cotidianas. Sin embargo, este problema se puede combatir: conozca los síntomas, las causas y el tratamiento del trastorno de ansiedad social.

La fobia socialocurre, como sugiere el nombre, en situaciones sociales, pero no solo. Los pacientes confobia socialpueden experimentar ansiedad al realizar diversas actividades en presencia de otras personas.

Fobia social: síntomas

La fobia social puede manifestarse no solo durante la presentación en la universidad o en el trabajo, sino también en situaciones teóricamente bastante comunes: el miedo en una persona con fobia social es causado por comer en compañía, hablar por teléfono o usar baños públicos. Las personas con fobia social expresan una fuerte creencia de que ellos y su comportamiento serán evaluados negativamente por los demás.

Entre los síntomas de la fobia social, también pueden existir quejas somáticas. En situaciones de miedo, los pacientes pueden experimentar enrojecimiento facial, sudoración excesiva, temblores en las manos o palpitaciones: la creencia de que el entorno notará este tipo de síntomas también es una de las razones de la ansiedad de los pacientes.

Los síntomas de la fobia social en niños y adolescentes pueden ser ligeramente diferentes de los síntomas presentados anteriormente. En este grupo de pacientes, la existencia del problema puede estar indicada por estallidos de llanto, ataques de histeria o negativa a hablar entre otras personas, así como la negación de la separación del progenitor.

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Sucede que en el curso de la fobia social los pacientes comienzan a abusar de sustancias psicoactivas. Las personas con este problema utilizan medidas como el alcohol o las drogas para aliviar sus síntomas de ansiedad, y no hay necesidad de convencer a nadie de que este tipo de comportamiento puede conducir al desarrollo de la adicción, que no solo amenaza al paciente con otro problema, sino también puede contribuir a perpetuar una fobia social ya existente.

Cuando se habla de fobiassocial, es imposible no mencionar el término relacionado con el tema, es decir, ansiedad social. Algunos autores utilizan este término para describir los síntomas que ocurren en el curso de la sociofobia, mientras que otros opinan que estas dolencias son idénticas a las descritas anteriormente, pero de mucha menor intensidad, por lo que su aparición no es una base para el diagnóstico de trastorno mental. trastornos.

Problema

Ansiedad anticipatoria

Los problemas relacionados con la fobia social también incluyen los llamados ansiedad anticipatoria. En términos generales, consiste en que el paciente tiene miedo del evento incluso antes de que suceda - en el caso de la ansiedad anticipatoria, la ansiedad y los síntomas somáticos asociados pueden aparecer varias horas antes de un discurso público, y - en los casos más extremos - incluso varias semanas antes del evento programado.

Este tipo de ansiedad es desventajoso porque, debido a su presencia, el paciente aún puede evitar situaciones sociales y, por lo tanto, puede conducir a la perpetuación de su fobia social.

Fobia social: causas

Hasta el momento no se han establecido claramente las causas de la fobia social. Sin embargo, existen al menos algunas hipótesis y observaciones con respecto a los factores involucrados en el desarrollo del problema.

La evidencia de que existe un vínculo entre los aspectos biológicos de la función cerebral y la fobia social puede ser que los medicamentos que alteran los niveles de neurotransmisores en el cerebro (por ejemplo, los inhibidores de la recaptación de serotonina) pueden reducir los síntomas de ansiedad en los pacientes.

La hiperactividad de la amígdala también se postula en el desarrollo de la fobia social. Esta estructura pertenece a la denominada el sistema límbico y está involucrado en sentir emociones, incl. miedo: la actividad excesiva de la amígdala sería la base de los síntomas de la fobia social en los pacientes.

Los determinantes genéticos también se tienen en cuenta en la patogenia de la fobia social. La explicación de tal relación es el hecho de que el mayor riesgo del problema ocurre en personas que tienen un familiar que experimenta fobia social, por lo que se puede suponer que los genes heredados son, en cierta medida, responsables del problema.

Los factores psicológicos, como la exposición (en la niñez y la adolescencia) al acoso o las burlas por parte de los compañeros, también se consideran causas de la fobia social.

Curiosamente, los padres pueden contribuir a la aparición de fobia social. Su sobreprotección y control constante puede significar que un niño (todavía protegido y aislado de los demás) no pueda aprendercorregir patrones de comportamiento y en el futuro reaccionar a situaciones sociales aparentemente ordinarias con síntomas de ansiedad.

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Fobia social: tratamiento

La psicoterapia es la base para tratar el trastorno de ansiedad social. Entre las técnicas de las que dispone, en el caso del problema comentado, la más importante es la terapia cognitivo-conductual.

Su supuesto es, entre otras cosas, Enseñar al paciente a reaccionar adecuadamente ante las situaciones que vive. Esto se hace a través, entre otras cosas, imaginar por parte de una persona determinada los eventos que le causan miedo: el papel del psicoterapeuta en tal situación es hacer que el paciente se dé cuenta de por qué la mente y el cuerpo reaccionan de manera indeseable y convertir el pensamiento ansioso en patrones de pensamiento correctos.

La farmacoterapia sólo desempeña un papel secundario en el tratamiento del trastorno de ansiedad social. Se utilizan pacientes, entre otras cosas, inhibidores de la recaptación de serotonina (medicamentos del grupo ISRS), que son particularmente beneficiosos en aquellos pacientes con depresión comórbida.

En el caso de ansiedad anticipatoria significativa, se pueden ofrecer benzodiazepinas a los pacientes, las cuales, tomadas un cierto tiempo antes de la actividad social, son para facilitarla. Con síntomas somáticos significativos (por ejemplo, sudoración extrema o aumento significativo de la frecuencia cardíaca), se pueden usar bloqueadores beta de manera temporal.

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