- ¿Qué es el vómito?
- Antieméticos - descomposición
- Hierbas con efecto antiemético
- ¿Cómo ayudar al cuerpo cuando se producen vómitos?
Los antieméticos (medicamentos antieméticos, antieméticos) se usan contra los vómitos y las náuseas, incluido el tratamiento de la cinetosis. También se administran para contrarrestar los efectos secundarios de los anestésicos después de la anestesia general y la quimioterapia en el cáncer.
- ¿Qué es el vómito?
- Antieméticos - descomposición
- Hierbas con efecto antiemético
- ¿Cómo ayudar al cuerpo cuando se producen vómitos?
Los antieméticos( medicamentos antieméticos ,antieméticos ) se prescriben en la mayoría de los casos con receta médica. Se utilizan con mayor frecuencia en caso de cinetosis, pero también en caso de vómitos patológicos en caso de intoxicación o contra los vómitos resultantes del uso de anestésicos opioides, después de la anestesia general y después de la quimioterapia en el cáncer.
¿Qué es el vómito?
El vómito se define técnicamente como una descarga repentina e incontrolada de alimentos del estómago como resultado de fuertes contracciones de los músculos abdominales, del diafragma y del pecho. Los vómitos suelen ir acompañados de náuseas.
Los vómitos pueden ser causados tanto por factores fisiológicos como patológicos. Ambos son el resultado de la estimulación de los centros eméticos de la formación reticular en la médula. Esta estimulación puede provenir del aparato vestibular del oído, estómago, intestinos, etc. El vómito puede ser una reacción al dolor visceral, también puede ser inducido de forma independiente (no necesariamente a propósito), irritando mecánicamente el velo del paladar.
Estadísticamente, el vómito es el resultado de una intoxicación alimentaria aguda.
Los vómitos patológicos, a su vez, ocurren con mayor frecuencia como resultado de medicamentos, como medicamentos contra el cáncer, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, eritromicina, sulfasalazina. También pueden ser el resultado de trastornos hormonales, enfermedades del sistema nervioso central, tracto gastrointestinal y peritoneo.
Antieméticos - descomposición
- Procinéticos derivados de benzamida
Los fármacos procinéticos se usan no solo para inhibir los vómitos, sino también en enfermedades del tracto gastrointestinal superior, enfermedad por reflujo y gastroparesia (es decir, en trastornos del sistema digestivo). su mecanismofunciona tensando el músculo del esfínter de entrada gástrica y mejorando el perist altismo del esófago, el estómago y el duodeno.
Los principales fármacos de este grupo son metoclopramida, domperidona y cisaprida. Estas sustancias tienen un efecto dopaminolítico que, desafortunadamente, puede causar efectos secundarios en el sistema nervioso central, los más frecuentes son: fatiga, somnolencia y ansiedad.
Además, puede haber trastornos hormonales y síntomas cardiovasculares, por ejemplo, arritmia cardíaca, hipotensión o, por el contrario, hipertensión.
- Antagonistas del receptor de serotonina 5-HT3
Como sugiere el nombre, estos medicamentos bloquean los receptores de serotonina 5-HT3 que se encuentran en los sistemas nerviosos central y periférico. Inhiben las náuseas y los vómitos resultantes de la acción de la serotonina liberada en el intestino delgado, por ejemplo, por fármacos citostáticos y radioterapia. La sustancia más popular y la primera aprobada en este grupo es el ondansetrón.
La principal indicación para su administración son los vómitos inducidos por quimio y radioterapia, así como los vómitos postoperatorios, en ocasiones también se recomiendan en los vómitos incontinentes del embarazo (que en este caso pueden poner en peligro la salud y la vida de la madre y niño).
Los medicamentos de este grupo se pueden administrar por vía intravenosa, por vía oral, también hay medicamentos en forma de supositorios y parches. El método de su administración depende tanto de la enfermedad como del estado general del paciente. Son relativamente seguros y causan pocos efectos secundarios, como dolores de cabeza, mareos, enrojecimiento de la piel, sofocos y fatiga.
- Neurolépticos
Los neurolépticos bloquean los receptores de dopamina D2 ubicados en el tronco encefálico. Hasta la década de 1980, eran los medicamentos de primera línea en el tratamiento de los vómitos, pero hoy en día, debido a sus graves efectos secundarios, no se prescriben como medicamentos de primera línea.
Los neurolépticos se pueden utilizar en el curso de enfermedades del tracto gastrointestinal, en la enfermedad por radiación y en los trastornos del equilibrio hídrico y electrolítico. También se utilizan para contrarrestar los vómitos inducidos por fármacos (p. ej., inducidos por analgésicos opioides, estrógenos y citostáticos).
Algunos son efectivos contra los vómitos de origen laberíntico y los vómitos en mujeres embarazadas.
Clorpromazina, perfenazina y tietilperazina son los más utilizados. Desafortunadamente, los medicamentos de este grupo pueden causar reducción de la presión arterial, sequedad de las membranas mucosas y retención urinaria.
El grupo de neurolépticos también incluye haloperidol y droperidol, que previenen y tratan los vómitospostoperatorio.
- Antagonistas de los receptores de neuroquinina NK1 de la sustancia P
Las sustancias de este grupo se utilizan en el tratamiento de los vómitos inducidos por la terapia contra el cáncer, así como en la prevención y el tratamiento de los vómitos posoperatorios. También inhiben los vómitos en pacientes que toman medicamentos con potencial emetogénico. También se usan en terapia combinada con el antagonista 5-HT3 y dexametasona.
La sustancia de este grupo más utilizada es el aprepitant.
Desafortunadamente, como cualquier medicamento, puede causar algunos efectos secundarios, principalmente:
- hipo
- debilidad y fatiga general
- estreñimiento o diarrea
- así como mareos y dolores de cabeza
- Antihistamínicos
Los antihistamínicos de primera generación, es decir, los que bloquean el receptor de histamina H1, también se utilizan en el tratamiento de los vómitos. La indicación para la administración de estas sustancias son los vómitos de origen laberíntico y los inducidos por cinetosis.
Los más comúnmente administrados para este propósito son: dimenhidrinato, difenhidramina, clorfenamina (sin receta) y prometazina. Para prevenir los vómitos, generalmente se administra por vía oral. Después de tomarlos, puede ocurrir un efecto secundario: somnolencia, que es difícil de controlar, pero no todos lo hacen.
- Benzodiacepinas
Los medicamentos de este grupo rara vez se usan solos; generalmente se combinan con otros antieméticos. Se recetan con mayor frecuencia cuando los vómitos no responden al tratamiento estándar, especialmente si son inducidos por quimioterapia o si ocurren después de una cirugía. Las sustancias más utilizadas de este grupo son midazolam y lorazepam.
- Cannabinoides
Los cannabinoides se usan con mayor frecuencia para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos en personas que reciben quimioterapia cuando otros medicamentos son ineficaces (esta limitación está relacionada con los efectos secundarios que son difíciles de predecir). Los más utilizados son el dronabinol que se encuentra en el cannabis y la nabilona.
El mecanismo de la acción antiemética de estas sustancias no se conoce completamente, pero se cree que afecta a los receptores de cannabinoides ubicados en o cerca del centro emético.
Los cannabinoides tienen efectos secundarios, que incluyen principalmente experiencias desagradables y trastornos del sistema nervioso central, tales como: trastornos del estado de ánimo, somnolencia, mareos, confusión, alucinaciones y psicosis.
Otros efectos secundarios incluyen palpitacionescorazón, taquicardia, hipotensión ortostática, hiperemia conjuntival y boca seca.
Vale la pena señalar que mientras toma cannabinoides no puede conducir ni manejar maquinaria.
- Fármacos colinolíticos
La hioscina es la más utilizada y la más popular de todas las drogas colinolíticas. Se utiliza en la prevención y el tratamiento de los vómitos en el mareo por movimiento.
En la prevención de los vómitos en la cinetosis (es decir, el mareo por movimiento), la hioscina se administra en forma de parches aplicados en la piel detrás de las orejas; deben aplicarse al menos 6 horas antes del viaje, y el efecto dura durante 72 horas.
Después de la administración del fármaco a través de la piel, el efecto secundario más común es la sequedad de la mucosa de la boca, y después de la administración repetida del fármaco de esta manera, se observan alteraciones visuales en forma de alteraciones de la acomodación. Además, la atención puede deteriorarse y puede ser difícil recordar
Según los estudios, la adicción y la psicosis se observan después de al menos un mes de uso de hioscina, y el 10% de los pacientes también pueden experimentar cambios en la piel (por ejemplo, dermatitis de contacto).
La preparación administrada de esta manera también puede inducir un ataque agudo de glaucoma y, por lo tanto, no debe usarse en personas que tienen glaucoma.
- Otros antieméticos
Vale la pena mencionar que los medicamentos pertenecientes a otros grupos, como la cinarizina y la flunarizina, que son antagonistas de los canales de calcio y tienen un efecto antihistamínico, también tienen el efecto de suprimir las náuseas y los vómitos. También se utilizan en la prevención y el tratamiento de la cinetosis.
Hierbas con efecto antiemético
Una hierba con efecto antiemético comprobado es el rizoma de jengibre ( Zingiberis rhizoma ). Puede tomar la materia prima en sí, así como tés, dulces, cápsulas o tabletas con jengibre. También se puede utilizar bajo supervisión médica para aliviar los vómitos en el embarazo.
Las cápsulas de jengibre también son un medicamento adecuado para los vómitos de un niño mayor de 6 años. También pueden ser utilizados por niños de esta edad y adultos como profilaxis del mareo por movimiento.
¿Cómo ayudar al cuerpo cuando se producen vómitos?
Los vómitos pueden conducir fácilmente a la deshidratación.
Por lo tanto, recuerde que el paciente debe reponer los líquidos perdidos en pequeñas porciones. Lo ideal es que estén frescos, ya que reduce el reflejo nauseoso.
El riesgo de deshidratación en los vómitos aumenta cuando se acompaña de diarrea y, en ocasiones, tiene una temperatura corporal elevada.En este caso, es absolutamente necesario consultar a un médico.
Durante los vómitos, también se recomienda beber infusiones de hierbas, por ejemplo, toronjil o manzanilla, que no solo son antiinflamatorios, sino también diastólicos.
Los líquidos deben tomarse lentamente y en pequeñas cantidades
También puedes ayudar a tus abuelas, como masticar una hoja de menta o un clavo.