Pagamos contribuciones al seguro de salud, por lo que tenemos derecho a esperar atención médica gratuita y tratamiento gratuito cuando utilizamos los servicios de instituciones que han firmado contratos con el Fondo Nacional de Salud. Sin embargo, aceptamos el hecho de que el hospital o clínica espera que paguemos mayores o menores tarifas relacionadas con el proceso de tratamiento o la estadía en el hospital. Mal.
El centro de salud que opera bajo un contrato con el Fondo Nacional de Saludpuede cobrarnos los costos solo si:
- La única y directa causa de malestar que requería la intervención de los servicios médicos era el estado de embriaguez. En otras palabras: cuando nos hacemos daño estando borrachos. El artículo 33 de la Ley de Instituciones de Salud establece claramente que una institución de salud pública cobra una tarifa por los servicios de salud prestados a una persona ebria, independientemente de si la persona está asegurada o no.Un médico , que sospecha que un paciente que busca ayuda está intoxicado, tiene derecho a derivarlo para una prueba de alcohol en sangre. La negativa a someterse a tal examen será una circunstancia agravante.
- Después de completar el tratamiento hospitalarioel pacientepermanecerá en el hospital más tiempo del requerido por los procedimientos médicos. Nos ocuparemos de un caso así cuando alguien que es "dado de alta" del hospital no será recogido y no podrá dejarlo. El hospital notificará a la comuna donde vive el paciente y organizará el transporte al lugar de residencia a su cargo. Si el municipio no encuentra razones válidas para cubrir este gasto, se le cobrará al paciente.
- El paciente permanece en un centro de atención y tratamiento o en un centro de enfermería y atención. En tal caso, corre con los gastos de alimentación y alojamiento. La cuota mensual es del 250% de la pensión más baja, pero a la vez no puede ser superior al 70% del ingreso mensual (neto) de la persona que reside en esta institución.
Solo en estos casos, un centro médico que tiene un contrato conFondo Nacional de Saludy nos brinda beneficios basados en un seguro de salud, tiene derecho a esperar honorarios de nosotros.
Atención médica gratuita: los hechos
Pueden surgir dudas por las tarifas comúnmente cobradas por las instituciones médicas relacionadas con el cuidado de una persona cercana.Los hospitales están ansiosos por obtener dinero en relación con un parto familiar o el cuidado de un miembro de la familia y su estadía en la sala. Mientras tanto, a la luz de la Ley de Derechos del Paciente, tenemos derecho a cuidados de enfermería adicionales proporcionados por una persona cercana. Por supuesto, los costos de esta atención no pueden ser asumidos por el hospital. Por lo tanto, el hospital puede exigir el pago de calzado de protección, un delantal o una comida adicional entregada al cuidador. Sin embargo, su monto debe ser únicamente un reembolso de los costos reales, y no un pago conformado arbitrariamente por el mero hecho de consentir la atención.
La controversia en torno a las tarifas de los llamados anestesia previa solicitud durante el parto. Tanto el vocero de Derechos de los Pacientes como el Ministerio de Salud tomaron la posición de que si bien no existe la posibilidad de brindar servicios de salud "a pedido" en Polonia, porque todos los procedimientos son ordenados por un médico, pero si considera que la anestesia es adecuada, el paciente paga por ellos
También es importante saber que el hospital no tiene derecho a cobrar a los pacientes por el uso de la electricidad. A menudo sucede que las instituciones esperan pequeñas tarifas por cargar celdas, computadoras portátiles y el uso de teteras. Si lo hacen, lo hacen ilegalmente, porque los hospitales no son instituciones autorizadas para comercializar energía, no tienen la autoridad ni la capacidad para hacerlo (por ejemplo, tendrían que instalar medidores especiales que indicaran la cantidad de energía eléctrica). consumado). El asunto fue tratado recientemente por la Defensora de los Derechos del Paciente y su posición en este asunto es inequívoca.
Pueden surgir dudas sobre el tratamiento hospitalario y dental, que está financiado por el Fondo Nacional de Salud solo de forma limitada. Por ejemplo: la toma de una pantomografía de los dientes en relación con un tratamiento dental no es un servicio garantizado, por lo que es de pago. Sin embargo, si el médico ordena una foto de este tipo antes de la operación para descartar focos inflamatorios en el cuerpo, como cualquier servicio ordenado en relación con el tratamiento hospitalario, será gratuito.
En los contactos con el servicio de salud pueden surgir más dudas de este tipo. Si no es posible aclararlos negociando con un centro médico, vale la pena solicitar un veredicto a la sucursal provincial del Fondo Nacional de Salud o comunicarse con la Oficina del Defensor de los Derechos del Paciente (teléfono: 22 833-08-85; línea de ayuda: 800-190-590; correo electrónico: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Varsovia.
Tratamiento fuera de casa
Si de repente nos enfermamos o nuestro estado de salud está fuera de casa, de vacaciones, en un viaje de negocios o con nuestra familiaempeora inesperadamente, tenemos derecho a la atención primaria de salud. Pero el tratamiento planificado debe tener lugar en el centro donde hemos declarado la elección de un médico general (también una enfermera y una partera). Sin embargo, si se va de vacaciones, por ejemplo con una orden permanente para administrar una inyección, y pide ayuda a una enfermera en una clínica ambulatoria, la clínica puede cobrarle. Porque en este caso, la regla es que si la administración del fármaco por vía inyectable la ordenó un médico en una visita programada, también se programa el tratamiento y las inyecciones las realiza la enfermera comunitaria y familiar a la que hemos presentado una declaración. . Si un médico de otra ciudad brinda asesoramiento de emergencia, las inyecciones ordenadas por este médico también se consideran servicios de emergencia: pueden ser realizadas de forma gratuita por cualquier enfermera que trabaje bajo un contrato con el Fondo Nacional de Salud.