La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad que es consecuencia de muchas enfermedades cardiovasculares, es una condición en la cual el corazón no puede bombear sangre en la cantidad que necesitan todos los tejidos del cuerpo. Si se cansa rápidamente, le f alta el aire, tose por la noche o se le hinchan las piernas, estos pueden ser signos de insuficiencia cardíaca.
La insuficiencia cardíacaes un problema sanitario y social creciente, por lo que los especialistas hablan a menudo de la epidemia de insuficiencia cardíaca. La enfermedad se llamó hidra médica. La Hidra es un monstruo mitológico con cinco cabezas que volvieron a crecer en mayor número cuando una de ellas fue cortada. Lo mismo ocurre con la insuficiencia cardíaca: cuando se resuelve un problema, puede surgir otro.
Insuficiencia cardíaca: la magnitud del problema
En Europa, casi 10 millones de personas sufren insuficiencia cardíaca, en Polonia alrededor de 800.000. (según algunas fuentes, incluso 1 millón). Es la única enfermedad cardiovascular cuya frecuencia va en aumento. Al examinar la incidencia de insuficiencia cardíaca en Polonia en personas mayores de 65 años, buscando el consejo de los médicos de cabecera, se diagnosticó insuficiencia cardíaca en el 53 por ciento. De este grupo, el 39 por ciento. estaban calificados en clase III o IV (según la clasificación de la New York Cardiac Society), lo que significa que estas personas experimentarondificultad para respirary fatiga con poco esfuerzo físico (por ejemplo, al vestirse) , y los síntomas desaparecieron en reposo. Por otro lado, las personas que ingresaban al cuarto grado sentían fatiga severa, dificultad para respirar,palpitacioneso dolor en el pecho al menor esfuerzo, y estos síntomas no desaparecían ni siquiera en reposo.
Insuficiencia cardíaca - causas de la enfermedad
Según los conocimientos actuales, las causas más comunes de insuficiencia cardíaca son la enfermedad coronaria y la hipertensión arterial. Otras razones incluyen miocarditis, defectos cardíacos metabólicos, sistémicos, congénitos o adquiridos, arritmias, anemia, insuficiencia renal, enfermedad tiroidea y el uso de cardiodepresores. Las estadísticas muestran que el pronóstico de la insuficiencia cardíaca no es bueno. La enfermedad tiene una alta mortalidad, incluso superior a la del cáncer de mama y de vejiga. Pero la farmacología moderna definitivamente reduce el riesgomuerte y mejora la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, se debe cumplir una condición: es absolutamente necesario seguir las reglas de terapia prescritas por el médico.
Insuficiencia cardíaca, es decir, falla de la bomba
El corazón es una bomba que recibe sangre venosa de todo el cuerpo, la bombea a los pulmones para llevar allí oxígeno, y la bombea a las arterias, desde donde se distribuye a todos los órganos. Cuando el corazón se enferma, no puede hacer bien su trabajo. La falla de nuestra bomba significa que llega muy poco combustible, es decir, oxígeno, a los órganos individuales, o que se deposita demasiada sangre en los órganos del cuerpo.
Si la sangre está poco oxigenada, sentimos los efectos bastante rápido:
- nos cansamos porque no hay suficiente oxígeno en los músculos
- estamos empapados en sudor frío porque nuestra piel es hipóxica
- orinamos con menos frecuencia porque el suministro de sangre a los riñones ha disminuido.
Cuando la sangre se estanca en los órganos, se vuelven hiperémicos. Aparece entonces lo siguiente:
- dificultad para respirar (dificultad para respirar, dificultad para respirar) con el esfuerzo o dificultad para respirar por la noche
- tos que acompaña a la disnea, que es un signo de congestión pulmonar
- mala digestión y somnolencia después de comer, lo que indica congestión hepática
- hinchazón de las piernas que significa congestión de las venas.
- aumento de la sed
- aumento de peso
- producción de orina reducida
¿Es posible alejarse de estos síntomas desagradables? No existe un único consejo para todos los pacientes. Todo el mundo tiene un historial médico, todo el mundo necesita prestar atención a otras cosas para recuperar el bienestar. ¿Donde empezar? Desde una visita a un médico que le ayudará a controlar la enfermedad.
Principios de tratamiento para la insuficiencia cardíaca
Los especialistas mencionan tres elementos que determinan la efectividad de la terapia: investigación, control de enfermedades y un estilo de vida higiénico. Las pruebas ayudan a determinar el grado de daño al corazón, los cambios en el hígado, los riñones y otros órganos, desarrollar una estrategia de tratamiento y ejercicio, y evaluar cómo responde el cuerpo a los medicamentos. El control de la enfermedad consiste principalmente en medicamentos regulares, mediciones de la presión arterial, análisis de sangre, electrocardiogramas, mantenimiento de un peso corporal adecuado y consulta a un médico. Un estilo de vida higiénico significa ejercicio regular, dejar de fumar, comer adecuadamente, limitar el consumo de sal y evitar situaciones estresantes.
Tratamiento de la insuficiencia cardíaca
En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, muchos medicamentos se utilizan con éxito para limitar los efectos de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.
- Los inhibidores de convertasa dilatan los vasos sanguíneos yDisminuyen la presión arterial, por lo que su corazón no tiene que trabajar tan duro. La toma de medicamentos comienza con pequeñas dosis, que se aumentan gradualmente hasta que la enfermedad se estabiliza. Durante la terapia, puede experimentar mareos, tos seca, peor función renal y una mayor concentración de potasio en la sangre. Por eso es tan importante cumplir con las dosis recomendadas de medicamentos y el momento de su ingesta, así como realizar las pruebas prescritas con regularidad. Los inhibidores de la enzima convertidora son medicamentos que no deben suspenderse porque prolongan la vida y reducen el número de hospitalizaciones.
- Los betabloqueantes reducen el número de latidos del corazón por minuto, haciéndolo más lento. El tratamiento se inicia con una dosis baja del fármaco que se aumenta gradualmente. El medicamento puede tener efectos secundarios como disminución de la presión arterial, mareos, disminución significativa del pulso (menos de 50 latidos por minuto), fatiga rápida.
- Los diuréticos aumentan la excreción de agua y sodio del cuerpo, haciendo que el corazón se sobrecargue menos. Son más efectivos si los toma por la mañana y se acuesta en la cama durante otra hora.
- Los glucósidos digitálicos son fármacos que estimulan al corazón para que se contraiga con más energía y normalice su trabajo.
- Los nitratos (nitratos) dilatan los vasos sanguíneos, aliviando el corazón.
- Los anticoagulantes bloquean los efectos de la vitamina K, lo que diluye la sangre y reduce la probabilidad de que se formen coágulos. El mayor problema es mantener constante la coagulación, evitando así el riesgo de hemorragia. La vitamina K se puede encontrar en verduras de hojas verdes y oscuras como el brócoli, los nabos, las espinacas, la lechuga y el repollo. Los melocotones, los aguacates, las papas, la clara de huevo, el queso y el hígado también lo contienen. Por lo tanto, su consumo por parte de personas que padecen insuficiencia cardíaca debe adaptarse a los resultados de las pruebas de coagulación sanguínea. El efecto de la vitamina K también se inhibe al tomar otros medicamentos, como antifúngicos, antiinflamatorios y estatinas. La dosis del anticoagulante debe ser determinada con precisión por su médico, desglosada en dosis tomadas a lo largo de cada día de la semana.
Reglas de nutrición en la insuficiencia cardiaca
La dieta que deben seguir los pacientes con insuficiencia cardíaca no requiere grandes sacrificios, y las comidas son fáciles de preparar. Sin embargo, para facilitar el tratamiento y mantener el peso correcto, debe seguir algunas reglas importantes.
- Limite la ingesta de sal, ya que provoca retención de agua en el organismo y contribuye al agravamiento de los síntomas de la enfermedad, como edema, dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco.
- Evite productos que contengan cantidades significativas de sal oculta -embutidos, conservas de carne y pescado, quesos amarillos y azules.
- Elimine las patatas fritas y los cacahuetes salados, las sopas de una bolsa de su menú.
- Definitivamente limite la adición de sal durante la cocción y no les agregue sal en el plato, porque de ahí proviene el 60 por ciento. la sal que comemos. Reemplácelo con especias, por ejemplo, ajo, rábano picante, eneldo, jugo de limón.
- No utilice mezclas de especias preparadas ya que contienen mucha sal. El uso de cloruro de potasio (un sustituto de la sal) requiere precaución. El potasio de esta sal, en combinación con los inhibidores de la ECA, puede provocar hiperpotasemia, es decir, niveles elevados de potasio en la sangre. La hiperpotasemia suele ser asintomática. Pero puede ser señalado por alteraciones sensoriales, espasmos musculares y una sensación de hormigueo alrededor de la boca y la lengua. Por el contrario, los niveles bajos de potasio se pueden registrar durante un electrocardiograma. La deficiencia de este elemento puede manifestarse como una conciencia alterada.
- Limite la cantidad de líquido a 1,5-2 litros al día, ya que esta enfermedad dificulta la eliminación de agua del cuerpo.
- Coma 4-5 comidas pequeñas al día para no sobrecargar su estómago, lo que lo protegerá de náuseas, dificultad para respirar, flatulencia.
- Evite los alimentos y los alimentos ricos en grasas animales: no son deseables en la prevención y el tratamiento de enfermedades cardíacas (especialmente en personas con colesterol alto).
Dieta que le gusta a tu corazón
- pan de trigo rancio, arroz, pasta pequeña, hojuelas de maíz, sémola pequeña
- leche descremada, requesón, yogur, kéfir, clara de huevo
- sopas de verduras a base de verduras frescas o congeladas, cocinadas sin sal
- pescado (a la parrilla, todas las carnes magras y aves (pero sin piel)
- grasas: girasol, maíz, soja, colza y aceite de oliva (en cantidades limitadas); margarinas blandas de estos aceites, margarinas reducidas en grasa; mantequilla permitida para personas con colesterol normal
- Verduras frescas y congeladas, papas, frutas frescas y secas, frutas en conserva (sin azúcar)
Lo que conduce al deterioro de la salud
- infecciones
- enfermedades pulmonares
- glándula tiroides hiperactiva o hipoactiva
- hipertensión
- enfermedad renal
- errores en la toma de medicamentos utilizados en la insuficiencia cardíaca
- tomar analgésicos adicionales
- nutrición inadecuada, por ejemplo, mucha sal
- latido irregular del corazón
- ritmo cardíaco lento
- enfermedad arterial coronaria inestable
- infarto
Código de conducta en beneficio de tu corazón
- No fume y evite estar en habitaciones con humo
- Limite su consumo de sal, ya que retiene agua en el cuerpo y, por lo tanto, le exige trabajo adicional al corazón. Tu dieta debe ser baja en sal.
- Limite su ingesta de líquidos a alrededor de 2 litros por día (incluyendo sopa, compota, jugos, agua), incluso a costa de una sed intensa, para ayudar a su corazón a bombear sangre.
- Si tiene sobrepeso, pierda el exceso de peso para reducir el área a la que atenderá su corazón. Sin embargo, no siga dietas draconianas que conduzcan a una pérdida de peso rápida, pero hable de esto con su médico o dietista.
- Haga ejercicio regularmente según las indicaciones de su profesional de la salud para mejorar su condición física.
- Controle su salud observando su cuerpo: hinchazón de las piernas, tos por la noche, dificultad para respirar con un esfuerzo bien tolerado anteriormente, sudor frío, mareos o aumento del ritmo cardíaco. Pésese con el estómago vacío cada mañana para saber si está aumentando de peso.
- Según lo recomendado por su médico, hágase análisis de sangre, verifique los niveles de urea, creatinina, sodio, potasio y bilirrubina. Mida su presión arterial una vez por semana y registre los resultados, o tome medidas cuando se sienta peor o cuando su médico cambie su tratamiento. La presión no debe ser demasiado baja ni superar los 140/90 mm Hg.
- Mide el pulso (este es el número de latidos por minuto). Los valores considerados normales están entre 50 y 100 latidos.