La culebrilla es una enfermedad infecciosa aguda causada por el mismo virus que la varicela. Los síntomas de la culebrilla son principalmente un sarpullido característico y un dolor intenso. ¿Quién puede tener culebrilla? ¿Cuáles son las formas de la enfermedad y cómo se trata el herpes zóster? ¿La culebrilla es contagiosa y la enfermedad tiene complicaciones graves?

¿Qué es la culebrilla?

La culebrilla (del latínzoster ) es una enfermedad muy desagradable que puede afectar a cualquiera .Los síntomas de la culebrillay la varicela son diferentes, pero ambos son causados ​​por el mismo virus -Herpesvirus varicela zoster(Herpesvirus humano-3 - HHV- 3). Entra en nuestro cuerpo por gotitas, lo que significa que basta con que el enfermo estornude o tosa en nuestra compañía y el problema está listo.

La culebrillano es común en los niños. El riesgo de desarrollarculebrillaaumenta con la edad; aumenta después de los 50 años. También aumenta en pacientes con cáncer, receptores de trasplantes y portadores de VIH.

Una vez que se diagnostica la culebrilla, la mayoría de las veces proporciona inmunidad para el resto de su vida. indica cáncer, "el desarrollo de esta enfermedad no es cáncer. No obstante, la recurrencia de la culebrilla debe movilizar una investigación exhaustiva de enfermedades neoplásicas (linfomas, leucemia) y enfermedades relacionadas con la disminución de la inmunidad.

¿Cuáles son los síntomas de la culebrilla?

A menudo, los primeros síntomas de la culebrilla son muy poco característicos y pueden indicar un resfriado común.

Síntomas de la culebrilla:

  • dolor de garganta
  • temperatura elevada
  • debilidad
  • más tarde, en el sitio de activación del virus, el nervio sensorial y la piel inervada por él se inflaman. El síntoma más común de esto es dolor a lo largo del nervio afectado. El dolor es agudo, punzante y, a menudo, muy intenso
  • después de 2-3 días en la piel en el área dolorida hay una erupción vesicular con una reacción inflamatoria de la piel (esto es más común, pero la culebrilla, aunque muy raramente, también puede estar sin erupción). Puede tomar aproximadamente 4 días para que lleguen nuevos folículos. Al igual que con la varicela, las vesículas se transforman en granos que se secan después de unos días encostras
  • herpes zósteren la cara es muy raro: las lesiones cutáneas aparecen con mayor frecuencia en el tronco, con menos frecuencia en el brazo o la pierna. Es característico que solo aparezcan en la mitad del cuerpo, de ahí el nombre de la enfermedad: culebrilla. El salpullido pica, pero rascarse no alivia porqueherpeses una enfermedad de los nervios, no de la piel, y las células nerviosas son la fuente del problema. Las lesiones de la piel no se pueden rascar porque no hay superinfección bacteriana por la mañana.

Conherpes zosterno solemos tener fiebre alta, pero podemos sufrir dolor de cabeza, debilidad general, cansancio.

Vea cómo se veTejas:

Tejas - tipos

  • herpes zóster ocular - ocular- las lesiones y las úlceras pueden atacar la conjuntiva y la córnea - si no se inicia rápidamente un tratamiento oftálmico especializado, el herpes zóster oftálmico puede complicarse con parálisis del nervio en movimiento globo ocular (el efecto de esto ocurre entonces, por ejemplo, párpado caído), daño al globo ocular e incluso pérdida de visión
  • herpes zoster de oído - herpes zoster de oído- la erupción afecta la aurícula, el canal auditivo, el tímpano, aparecen dolores de oído intensos, el herpes zoster no tratado puede provocar tinnitus o sordera sorda
  • herpes zóster generalizado o diseminado- caracterizado por lesiones diseminadas en el tronco (más a menudo asociadas con linfomas, metástasis neoplásicas)
  • culebrilla gangrenosa- cuando hay úlceras después de las pústulas
  • herpes zoster hemorrágico- hemorragia grave de la piel

¿Cuál es el diagnóstico y el tratamiento?

¿Iránlas tejassolas? Algunos pacientes confían en él y se curan a sí mismos. Sin embargo, es mejor no correr el riesgo (laculebrilla no tratadapuede provocar complicaciones) y consultar a un médico si se presentan síntomas. Para descubrirherpes zoster , la telepatía no es suficiente: el médico no solo debe realizar una entrevista exhaustiva, sino también examinar la erupción. Solo después de dicha consulta puede recomendar procedimientos adicionales.

La respuesta a la pregunta "esculebrillaes contagiosa" es:culebrillaes una enfermedad un poco contagiosa, pero para no poner a otros en riesgo quédese en casa durante 2-3 semanas. No existe un único tratamiento efectivo paraculebrillani pomada para la culebrilla. El médico generalmente prescribe analgésicos y medicamentos antivirales.

Para que el fármaco sea más eficaz, debe iniciarse dentro de los primeros 2 días de la enfermedad. Además, a veces (cuandosufre de dolor intenso) el médico prescribe más inyecciones de vitamina B1 y vitamina B12.

Después de unas 2 o 3 semanasla culebrillapasa y por lo general nunca regresa

La excepción son las personas con inmunidad muy debilitada (p. ej., pacientes con SIDA, sometidos a quimioterapia).

Sucede, especialmente en los ancianos, que a pesar de la curación de las lesiones cutáneas, el dolor aún persiste - esto esneuralgia posherpética . Puede durar varios meses o incluso años. La neuralgia persistente y prolongada después de que el herpes zoster cede es una indicación para el tratamiento neurológico (luego se administran analgésicos, las áreas doloridas se irradian usando diatermia de onda corta).

Complicaciones de la culebrilla

La forma en que el cuerpo se enfrenta a la culebrilla depende en gran medida de lo bien que funciona el sistema inmunitario. Cuando funciona sin problemas, la enfermedad generalmente pasa sin dejar rastro; solo en casos individuales sucede que la piel queda con cicatrices o decoloración. Las complicaciones más comunes después de la culebrilla están relacionadas principalmente con la vista y la audición.

Las complicaciones graves de la culebrilla incluyen:

  • queratitis y uveítis
  • parálisis de los músculos que mueven el globo ocular
  • pérdida de visión
  • parálisis de los nervios responsables del movimiento del globo ocular
  • pérdida auditiva parcial
  • parálisis del nervio facial

En el caso de inmunidad debilitada (por ejemplo, en personas después de trasplantes o tratadas oncológicamente), puede ocurrir, entre otros, a:

  • lesiones de los nervios craneales
  • meningitis
  • encefalitis
  • revelación del síndrome de Guillain-Barré (daño a las vainas de los nervios, la llamada mielina, que conduce a la paresia)

Para prevenir tales complicaciones, las personas gravemente debilitadas suelen recibir tratamiento paraculebrillaen el hospital.El herpes zóster, una vez que se contrae, suele dar inmunidad hasta el final de la vida.La recontracción de la enfermedad debe movilizar para un examen completo de enfermedades neoplásicas (linfomas, leucemia) y enfermedades relacionadas con inmunodeficiencia.

¿Cómo se infecta el herpes zóster?

La varicela es una enfermedad que afecta principalmente a niños pequeños; enfermedad da inmunidad de por vida. Desafortunadamente, no garantiza que no tendrá culebrilla algún día. Esto se debe a que el insidioso virus se convierte en el llamado un estado de sueño en los ganglios de los nervios sensoriales cerca de la médula espinal y está a la espera de atacarnos en condiciones favorables. Tales condiciones surgen cuando el cuerpo se debilita, por ejemplo, durante una infección en la carretera

Curiosamente, un adulto que no padeció varicela en la infancia puede desarrollarculebrilladespués del contacto con un niño que padece viruela. Por lo tanto, se debe ser extremadamente cuidadoso en tales contactos.

Tejas recurrentes

Consejo del experto:

Durante 5 años he estado luchando contra el virus de la culebrilla que me persigue casi todos los meses. Estaba tomando Heviran, estaba usando ungüentos, nada ayudó. He tenido una cirugía de espalda en la región lumbar y aquí es donde se desarrolla mi erupción. La picazón y el dolor son tan fuertes que no sé cómo seguir viviendo con eso.

Respuesta Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subgerente del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, es el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad de Medicina de Varsovia "Medicina Estética".

Si sufre deculebrilla recurrente(muy rara vez con tanta frecuencia), es necesario un diagnóstico interno adicional.

Los cambios que describes también pueden corresponder a herpes recurrentes, sobre todo por su frecuencia.

Vuelva a visitar a su dermatólogo o médico de cabecera para realizar pruebas detalladas.

Herpes zoster preñado

Consejo del experto:

¿Cuánto dura el período de incubación de la culebrilla? Tuve viruela en mi infancia, ahora tengo 36 semanas de embarazo y me enteré que la vecina de mi madre tenía culebrilla. No he tenido contacto con ella, pero estaba viendo a mi madre que no recuerda si tenía viruela pero no tiene síntomas. ¿Estoy en riesgo de herpes zóster, aunque no haya tenido contacto directo con ella?

Respuesta Dra. Barbara GrzechocińskaProfesora asistente en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Medicina de Varsovia.

La culebrilla es menos contagiosa en comparación con la viruela . Después de la infección, los primeros síntomas aparecen después de aproximadamente 2 semanas. Puede infectarse por contacto directo. Si tu madre no se enferma, tú también. Ahora puede realizar una prueba de anticuerpos. Si alguna vez ha tenido viruela, seguramente estará presente y lo protegerá contra la reinfección.

Herpes zóster, dolor renal y sarpullido

Consejo del experto:

A mediados de septiembre, el riñón izquierdo de mi esposo comenzó a doler y le salió un sarpullido. El médico le dio medicina antiviral y crema para la culebrilla. Después de tres semanas, dolor de riñón y erupción nuevamente. Otra vez la medicinaantivirus El 4 de noviembre volvió el dolor de riñón y el sarpullido. ¿Pueden lastejasdurar tanto tiempo?

Respuesta Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subgerente del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, es el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad de Medicina de Varsovia "Medicina Estética".

La culebrilla puede ser recurrente.En el caso de una forma recidivante, el paciente requiere un diagnóstico exhaustivo para verificar la causa de tal fenómeno. Considere siempre otras condiciones como herpes labial, eczema e infecciones bacterianas en el diagnóstico diferencial del herpes zoster.

Herpes y tomar el sol

Consejo del experto:

Me diagnosticaron culebrilla y estaba tomando un antibiótico. ¿Puedo irme de vacaciones y estar al sol?

Respuesta Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subgerente del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, es el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad de Medicina de Varsovia "Medicina Estética".

Hasta que las lesiones de la piel hayan desaparecido por completo (incluidos los rastros de la enfermedad) y se complete el tratamiento, es necesario evitar la exposición al sol.

Actividad física para el herpes zóster

Consejo del experto:

Actualmente estoy en tratamiento por herpes zoster. ¿Cuándo es posible volver a la actividad física (de intensidad bastante alta), es bueno descansar unos días más inmediatamente después de la recuperación? Entreno el triatlón para que el esfuerzo físico se asocie con la natación, ciclismo más largo y rutas de carrera al aire libre.

La respuesta es el Dr. Igor Michajłowski, MD, dermatólogo, venereólogo

Puede volver a la actividad física solo después de una recuperación completa. Por lo tanto, se recomienda descansar en este punto.