El consentimiento al procedimiento o la f alta del mismo es un derecho fundamental del paciente. Desafortunadamente, a veces negarse a someterse a un procedimiento médico que salve vidas puede ser trágico. Cuando muere el enfermo surgen interrogantes…

Negarse a dar su consentimiento para un procedimiento que salva vidases un derecho del paciente, pero a menudo pone al médico en una situación dramática.

El paciente tiene pleno derecho a decidir sobre su propia salud. El médico está obligado a proporcionarle información fidedigna sobre las posibles consecuencias de omitir el procedimiento y sobre los riesgos asociados a su realización.

La ley dice que sin el consentimiento formal del paciente, un médico puede brindarle ayuda médica, someterlo a pruebas solo cuando requiera asistencia inmediata debido a su estado de salud y debido, por ejemplo, a la pérdida del conocimiento, no puede consentir tal intervención. ¿Es esta una buena receta? - le preguntamos al prof. Romuald Dębski

  • Cuando el paciente se niega a firmar el consentimiento, ¿no hay nada que el médico pueda hacer?

Prof. Romuald Dębski: En tal situación nuestras manos están atadas. Toda persona tiene derecho a decidir sobre su salud y su vida.

  • ¿Pero existen disposiciones legales sobre el consentimiento para el procedimiento?

R.D.: La normativa es muy imprecisa. No regulan nada inequívocamente. Actualmente, cada hospital, cada departamento prepara sus propios formularios para los pacientes. Esto se debe a que no existe un documento realmente bueno y universal de consentimiento para un procedimiento o cirugía. En mi opinión, la armonización legal en esta materia actualmente no es posible. Además, para decirlo sin rodeos, el consentimiento para una operación o un procedimiento médico es solo una protección para el médico.

  • ¿Qué hacer cuando el paciente no quiere firmar el consentimiento para la cirugía?

R.D.: Nada. Mientras el paciente esté consciente, no está incapacitado, si tiene la capacidad de tomar decisiones sobre sí mismo, no tiene que aceptar el tratamiento. Y nadie puede hacerle cambiar de opinión. Por supuesto, es un poco diferente cuando está inconsciente o mentalmente enfermo. Entonces tenemos diferentes procedimientos.

  • Cuando el enfermo no da su consentimiento, ¿trata de convencerlo?

    • R.D.: Es mi deber explicar exactamente lo que va a pasar con el pacientecañón, si no se realiza el procedimiento. También estoy hablando de los riesgos asociados con el procedimiento, pero es solo el paciente quien decide si quiere tomarlos.

  • ¿Qué pasa si la razón para negarse es la fe, como los testigos de Jehová que rechazan una transfusión de sangre?

    • R.D.: Si un enfermo no quiere que le transfundan sangre, no tengo derecho a hacerlo. Si quiere permanecer fiel a sus principios, debo respetar eso. Pero puedo ofrecerle un antihemorrágico o sustituto de la sangre que es aceptado por los seguidores de esta fe.

  • ¿Es moralmente difícil de aceptar para un médico?

    • R.D.: Por supuesto, pero déjame decirlo de nuevo: cada uno decide por sí mismo. También hay situaciones en las que se abandona la operación porque se sabe que el paciente no sobrevivirá. Todos los días tomamos decisiones morales difíciles. En el futuro, si en situaciones difíciles el paciente no está de acuerdo con el procedimiento, es mejor para el médico. Entonces el paciente asume la responsabilidad de lo que le sucederá a continuación. Tengo que respetar su decisión. Si he informado al enfermo con honestidad y en un lenguaje sencillo sobre todas las consecuencias de la negativa, puedo tener la conciencia tranquila. Hubo casos de compensación, cuya base fue la información insuficiente al paciente sobre las consecuencias de la negativa a realizar el procedimiento. Por lo tanto, la forma de consentimiento informado también incluye la negativa a realizar el procedimiento. Tal negativa debe ser confirmada por el paciente con su firma. Además, la firma confirma que tuvo la oportunidad de hacer preguntas, que entendió las respuestas, que fue informado sobre las posibles complicaciones y consecuencias de la negativa.

  • Hay un formulario diferente en ginecología para una mujer a la que se le hará una cesárea y otro para una mujer a la que se le extirpará un pólipo uterino por laparoscopia. ¿Por qué?

    • R.D.: Porque cada una de estas actividades conlleva diferentes amenazas. Los médicos que realizan este tipo de procedimientos quieren sentirse seguros. Los anestesiólogos también tienen formularios separados, porque la anestesia general conlleva riesgos diferentes a los de la anestesia de conducción. Hay situaciones en las que para cada procedimiento médico, incluso el más pequeño, como la venopunción, el paciente tiene que dar su consentimiento y firmarlo.

  • ¿Por qué sucede esto?

    • R.D.: Hay muchas razones. En primer lugar, cada paciente parece saber un poco de medicina. La segunda razón es una avalancha de demandas por daños y perjuicios. Otro - la imagen de los medios de comunicación del servicio de salud de Polonia. Entonces los médicos se volvieron muy cautelosos, no quieren arriesgar más por el bien del paciente. Y entonces corremos entreel juramento de Hipócrates y la realidad.

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