La confusión es una de las perturbaciones más serias de la conciencia. El paciente no está completamente inconsciente, pero su contacto con la realidad es muy limitado. Las causas de la confusión pueden variar, pero un paciente con confusión siempre debe consultar a un médico.

Confusión , también conocido comosíndrome de enredoosíndrome amentivo , puede ocurrir en un ser humano a cualquier edad, sin embargo, las personas mayores son uno de los grupos de pacientes que son particularmente propensos a la confusión.

Conciencia, que de hecho es extremadamente difícil de definir, en una definición significa la capacidad de comprender los fenómenos que tienen lugar dentro del cuerpo y los que ocurren fuera de él, en el entorno externo. Por lo general, no pensamos en la conciencia hasta que uno de nosotros desarrolla algún tipo de trastorno de la conciencia, como confusión.

Confusión: causas

Parecería que el síndrome confusional es un problema de naturaleza neurológica, en la práctica, sin embargo, esta condición puede ser causada por enfermedades en el campo mencionado anteriormente, pero también por muchas otras enfermedades. Las posibles causas de enredo incluyen:

  • infecciones (que afectan principalmente al sistema nervioso, como absceso cerebral o meningitis)
  • trastornos metabólicos (como uremia o hipoglucemia)
  • intoxicación (aquí, como posibles causas de confusión, podemos mencionar la atropina, pero también la intoxicación por alcohol o, especialmente a menudo la causa de estos trastornos de la conciencia en los jóvenes, con euforias legales)
  • tumores cerebrales
  • hemorragia subaracnoidea
  • isquemia transitoria del sistema nervioso central (AIT)
  • trazo
  • insuficiencia circulatoria e hipoxia cerebral relacionada
  • abuso de drogas (por ejemplo, uso excesivo de pastillas para dormir o analgésicos opioides)
  • ataque epiléptico
  • choque (de cualquier tipo)
  • exacerbaciones repentinas de enfermedades crónicas (por ejemplo, insuficiencia hepática o hipertiroidismo, la confusión también puede ocurrir con el empeoramiento de ciertos problemas psiquiátricos; a veces ocurre en pacientes que sufren, entre otros, trastorno bipolar)

Confusión: Síntomas

El síndrome confusional no puede pasarse por alto: hay cambios marcados en el comportamiento humano asociados con él. El paciente confundido no está inconsciente, pero tiene una conciencia significativamente alterada. Los síntomas del enredo son:

  • trastornos de atención
  • deterioro de la memoria
  • trastornos de concentración

El paciente en este estado experimenta trastornos de orientación autopsíquica y alopsíquica

No se puede establecer contacto verbal con un paciente confundido; a menudo no se expresa en absoluto y, si intenta hacerlo, su discurso es confuso y las respuestas no tienen mucho en común con las preguntas formuladas.

Las fluctuaciones en la actividad del paciente también están asociadas con la confusión, ya que el paciente puede despertarse y caer en un estado no muy diferente al coma.

Con una intensificación significativa de los trastornos, los síntomas psicóticos pueden aparecer en forma de delirios o alucinaciones. La característica de la confusión es que una vez que se ha resuelto, el paciente no recuerda lo que le sucedió en ese momento: hay una amnesia completa.

Confusión: diagnóstico

La confusión en sí misma no es una enfermedad, sino un síntoma de cualquiera de los trastornos mencionados anteriormente u otros; cuando ocurre, siempre es necesario buscar las causas que la provocaron. Sin embargo, se debe enfatizar aquí que un paciente en un estado de confusión debe absolutamente ver a un médico; después de todo, la causa de este problema puede ser incluso una afección potencialmente mortal, como un derrame cerebral.

Se pueden realizar muchas pruebas diferentes en la búsqueda de las causas del síndrome confusional en un paciente. Sin embargo, antes de ordenarlos, se suele solicitar primero a la familia del paciente información sobre si padece alguna enfermedad crónica - la obtención de dicha información permite acotar la lista de pruebas necesarias a realizar en el proceso diagnóstico.

Por ejemplo, sabiendo que un paciente sufre de diabetes, en primer lugar se puede realizar una prueba de glucosa en sangre, lo que le permite confirmar o excluir la hipoglucemia como posible causa de confusión.

Otras pruebas que son importantes en el diagnóstico del estado confusional son, en primer lugar, las pruebas de imagen - la tomografía computarizada o la resonancia magnética de la cabeza permiten identificar, entre otras, hemorragia subaracnoidea, tumor cerebral o cambios isquémicos relacionados con un accidente cerebrovascular.

Confusión: tratamiento

El diagnóstico preciso de la confusión es importante no solo para descartar condiciones potencialmente mortalespaciente, sino también porque es realmente posible implementar una terapia adecuada para el paciente: en el tratamiento de la confusión, uno debe esforzarse por eliminar su causa.

Por ejemplo, cuando se confirma que una infección es la causante de la confusión, se administra al paciente los antimicrobianos adecuados. En una situación en la que el estado de confusión es causado por trastornos metabólicos (por ejemplo, hipoglucemia o uremia), su corrección adecuada permite que el paciente recupere la conciencia plena.

Aquí se debe enfatizar un aspecto más: los pacientes que experimentan confusión requieren el inicio de intervenciones profilácticas, lo que reducirá el riesgo de su recurrencia.

Como ejemplo, podemos mencionar la prevención de cambios ateroscleróticos en pacientes que desarrollan isquemia cerebral transitoria (ya sea modificación de la dieta o - al confirmar la existencia de cambios ateroscleróticos en las arterias que irrigan el cerebro - tomando medicamentos del grupo de las estatinas) .

Sobre el AutorInclinarse. Tomasz NęckiGraduado de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina de Poznań. Un admirador del mar polaco (que pasea de buena gana por sus orillas con auriculares en las orejas), los gatos y los libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.

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