Por lo general, es la mujer la responsable de los problemas para quedar embarazada. Mientras tanto, hoy se sabe que los problemas de fertilidad afectan, y cada vez más, ¡también a los hombres! Conozca las causas de la infertilidad masculina.

Anteriormente, en el caso de problemas para quedar embarazada,infertilidad masculinase consideraba en último lugar. Ahora quecausas de la infertilidad masculinason más conocidas, el diagnóstico de una pareja a menudo comienza con un hombre, porque es más fácil. Cuando una pareja que quiere tener un hijo acude al médico, espera una respuesta inequívoca a la pregunta de por qué están fracasando y si tienen posibilidades de tener un hijo. A veces sucede que no es posible quedar embarazada porque la pareja tiene relaciones sexuales solo en los días que ellos mismos han determinado como fértiles (dichos cálculos los hace mejor un médico) o usan el principio erróneo de que cuanto menos se aman, mejor es la calidad del esperma. En tales casos, una conversación explicativa con el médico es suficiente y después de 1 o 2 meses, la mujer queda embarazada. Alrededor del 6 por ciento tiene tales problemas. parejas que asisten a clínicas de fertilidad. El resto debe ser probado. Hay muchos de ellos, pero no siempre tienes que revisarlos todos.

Infertilidad masculina - diagnóstico

Sucede que la causa de la infertilidad se determina después de una prueba de niveles hormonales, un análisis de semen o una ecografía de la cavidad abdominal. En la clínica se suele examinar primero al hombre, porque sus análisis son menos complicados y, sobre todo, hay menos. La prueba consiste en determinar el número, movilidad y viabilidad de los espermatozoides en una muestra de semen observada al microscopio. Cuando el esperma es anormal, se revisa el nivel de hormonas en la sangre del padre potencial. En caso de sospecha de varicocele, se realiza una ecografía de los testículos y, para detectar posibles defectos del sistema genitourinario, una ecografía de la cavidad abdominal. Después de una serie de pruebas para determinar qué causa los problemas de fertilidad, los especialistas eligen la terapia adecuada.

Importante

Se puede sospechar de infertilidad cuando una pareja ha tenido relaciones sexuales durante al menos un año sin ninguna protección y con regularidad, es decir, 2 o 3 veces por semana, y la mujer no queda embarazada. Sin embargo, no es necesario buscar ayuda de inmediato en una clínica de fertilidad. El primer paso es que la mujer hable con el ginecólogo. El médico haráexámenes preliminares y, si es necesario, ordenará a ambos cónyuges que visiten una clínica especializada.

Infertilidad masculina: causas

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que la condición del esperma masculino se está deteriorando. Incluso en la década de 1960, 60 millones de espermatozoides en 1 mililitro de semen se consideraba la norma, y ​​hoy un hombre que tiene "solo" 20 millones de espermatozoides se considera fértil. Esto sigue siendo mucho, pero resulta que son cada vez de menor calidad, menos duraderos y con defectos de construcción. Sin embargo, hay muchas más razones que dificultan la fecundación.

  • Lesiones testiculares: como resultado de una lesión deportiva o un accidente de tráfico.
  • El giro del testículo - esta es su rotación alrededor del cordón principal (cordón espermático). Esta condición requiere la intervención de un cirujano, a veces incluso la extirpación del testículo.
  • Venas varicosas del cordón espermático: su efecto puede ser un aumento de la temperatura alrededor de los testículos, lo que contribuye a su daño.
  • Enfermedades neoplásicas-A menudo, los fármacos utilizados en la terapia provocan cambios irreversibles en el tejido testicular.
  • Infecciones: tanto las que sufrió la madre de un hombre durante su embarazo como las infecciones del sistema urogenital de un hombre adulto pueden dañar los testículos.
  • Trastornos hormonales: la producción de esperma depende de la hormona FSH producida por la glándula pituitaria anterior y de la concentración correcta de testosterona. Cuando se interrumpe la producción de estas hormonas, el número de espermatozoides disminuye.
  • Eyaculación retrógrada: ocurre como resultado de defectos de desarrollo o cirugía dentro de la vejiga. Cuando el esfínter del cuello de la vejiga funciona de manera anormal, el semen no sale al eyacular, sino que va a la vejiga y se excreta con la orina. Este problema rara vez lo enfrentan los hombres jóvenes. Afecta más a menudo a los ancianos después de la resección transuretral de la próstata (debido a su agrandamiento o cáncer).
  • Obstrucción del sistema de drenaje del semen: puede ser causada, por ejemplo, por adherencias inflamatorias, enfermedades (por ejemplo, paperas, gonorrea), lesiones o puede ser el resultado de una cirugía abdominal.
  • Estilo de vida antihigiénico: estrés, estilo de vida sedentario, estimulantes, trabajo en malas condiciones, uso excesivo de ciertos medicamentos, sobrecalentamiento de los testículos (por ejemplo, ropa interior demasiado ajustada), dieta inadecuada (deficiencia de vitaminas y microelementos, especialmente zinc y selenio) - significativamente empeorar la calidad del semen
Debes hacerlo

Análisis de semen

Debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante 3 a 5 días antes de la prueba. Luego, en el laboratorio, en una habitación aislada especialmente preparada, como resultado de la masturbación, le das el esperma al recipiente. La eyaculación debe ser cexaminado en una hora. Se examina su color, reacción, volumen, cantidad, estructura y vitalidad de los espermatozoides.

¿Cuál es el resultado correcto de la prueba de semen?

  • 2 - 5 ml de eyaculado
  • recuento de espermatozoides: 20-300 millones en 1 mililitro
  • más del 40 por ciento esperma con movilidad normal
  • más del 30 por ciento espermatozoide con cabeza ovalada
  • movimiento progresivo: más del 40 por ciento esperma
  • velocidad media de movimiento: más de 25 m/s
  • pH: 7,2-7,8 ​​

Si la prueba de semen es anormal, debe repetirse después de aproximadamente 3 meses. Si las anomalías del primer examen aún persisten, es necesario un diagnóstico y tratamiento adicional bajo la supervisión de un andrólogo.

Métodos efectivos para tratar la infertilidad masculina

Algunos defectos anatómicos, así como los efectos de lesiones y procedimientos, pueden eliminarse quirúrgicamente, gracias a lo cual un hombre puede aumentar sus posibilidades de tener hijos. En el caso de obstrucción de los conductos deferentes, los espermatozoides se recogen de los túbulos seminales (están en los testículos, en ellos se producen los espermatozoides). Si el semen es de buena calidad, se puede utilizar para la fecundación in vitro. En el caso de hombres jóvenes diagnosticados con cáncer, existe un banco de semen donde se puede depositar el semen durante años previos al tratamiento.

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Embarazo