La corrección de la visión con láser es un procedimiento comúnmente realizado que restaura la agudeza visual completa. ¿Qué debe saber sobre la corrección de la visión con láser? ¿Cuáles son los hechos y los mitos en torno a los tratamientos para el cuidado de los ojos?

La corrección de la visión con láser repara los ojos y restaura la agudeza visual completa. Los defectos oculares se están convirtiendo en una dolencia cada vez más común de la civilización moderna. Los oftalmólogos alertan de que casi la mitad de los polacos padece miopía. Muchos de ellos sueñan con deshacerse de las gafas o lentes de contacto y poder verlo todo en foco. Actualmente, la corrección de la visión con láser ofrece la posibilidad de deshacerse por completo de un defecto de la visión.

El Dr. Łukasz Kołodziejski de la Clínica Oftalmológica LIBERMEDIC responde a las preguntas más frecuentes sobre la corrección de la visión con láser

Corrección de la visión con láser: ¿qué es?

La corrección de la visión con láser es una alternativa segura a los anteojos y lentes de contacto tradicionales. Consiste en modelar la córnea del paciente para reducir el defecto visual. Los pacientes que se han sometido a un tratamiento con láser confirman que la mejora de la visión se nota inmediatamente después de su finalización.

Corrección de la visión con láser: ¿cómo se realiza el procedimiento?

La corrección con láser es un procedimiento que se realiza bajo anestesia local - ponemos gotas anestésicas en los ojos y es suficiente para que el procedimiento sea indoloro. Antes del procedimiento, protejo mis párpados del parpadeo con el llamado corsé. La tarea del paciente es mirar directamente a la luz. El láser en el que trabajo tiene una función adicional de seguimiento del globo ocular, por lo que si el paciente mira más allá del lugar indicado, el láser se detiene y, después de un tiempo, cuando el ojo está en la posición correcta, vuelve a la corrección en el lugar donde se detuvo. . Es una solución tecnológicamente muy conveniente que no se encuentra en otros láseres.

Para poder realizar el procedimiento, necesitamos preparar la córnea para sus efectos. En mi trabajo, también basado en la experiencia proporcionada por el prof. Iwona Grabska-Liberek, uso el llamado Métodos superficiales en la corrección de los defectos de la visión. El más nuevo es SmartSurfAce. Este método es completamente sin contacto. Gracias al algoritmo con el que diseñamos el procedimiento, el láser elimina primero el epitelio decórnea, y al cabo de un rato (de hecho son unos segundos) empezar a modelar la córnea, es decir, corregir defectos de visión. Después del procedimiento, colocamos lentes de contacto durante unos días, que son un apósito y permiten una renovación del epitelio segura e indolora. El tratamiento SmartSurfAce tarda varios segundos. Primero corregimos un ojo y luego el otro en una misma sesión

Corrección de la visión con láser: ¿para quién es el tratamiento?

La corrección de la visión con láser está destinada a adultos con un defecto estable. Anteriormente, realizamos un examen de calificación, durante el cual examino cuidadosamente los ojos del paciente, examino el tamaño del defecto de la visión y dilato las pupilas. Un examen innovador es la tomografía corneal Sirius. Esta es una prueba corta e indolora en la que evaluamos la forma de la córnea y también medimos el ancho de las pupilas.

La corrección de la visión con láser está destinada a personas con el siguiente defecto: miopía hasta -8D, hipermetropía hasta +6D y astigmatismo hasta 5D. Nuestro láser también puede corregir los llamados defectos residuales - por ejemplo, después de la cirugía de cataratas con una lente monofocal o astigmatismo que queda después de la cirugía de cataratas.

Recientemente, utilizamos la corrección con láser como última etapa del tratamiento en un paciente que tenía un defecto de visión muy severo. Primero, profe. Iwona Grabska-Liberek se operó los ojos con el uso de lentes tóricos multifocales. Sin embargo, incluso los lentes más potentes no corrigieron completamente el astigmatismo. Decidimos corregir el astigmatismo residual con láser y realicé este procedimiento. En pacientes con defectos elevados, no existe la opción de que el láser corrija todo el defecto, por lo que primero utilizamos el reemplazo de lentes refractivos (un procedimiento que técnicamente se parece a una cirugía de cataratas) y luego corregimos lo que el lente no se alinea con un láser.

¿La corrección de la visión con láser se realiza una vez en la vida y el defecto nunca regresa?

Sí, la cirugía de corrección con láser se realiza una vez en la vida. La condición es una calificación bien hecha y la estabilidad del defecto. Por sí misma, la corrección con láser no es un método que impida el uso de anteojos para leer. Recuerda que a partir de los 40 años aparece una presbicia fisiológica, que se manifiesta como “una mano demasiado corta para leer”.

Corrección de la visión con láser para la presbicia

Puede, pero no con la corrección láser clásica. Para eliminar la presbicia se utiliza un procedimiento diferente, que realizo con el mismo láser, pero planeo su trabajo de manera diferente. El procedimiento PresbyMax se puede realizar en un paciente que solo tiene presbicia, y como complemento cuando el paciente tiene una discapacidad visual de lejos y de cerca.

¿Cómo puede afectar el embarazo a los efectos de la corrección con láser?poco después del procedimiento?

El embarazo y la lactancia soncontraindicaciones temporalespara la cirugía de corrección de la visión con láser. Durante este período, debido a los cambios hormonales en el cuerpo de la mujer, se produce cierta inestabilidad en la agudeza visual y en la topografía de la superficie ocular. El tratamiento se puede realizar unos 6 meses después del final del período de alimentación.

Vale la pena señalar que someterse al procedimiento en sí mismo no es una contraindicación para un parto natural en el futuro. Y cuando se trata de un embarazo poco después de la cirugía de corrección de la visión con láser, le recomendamos que tenga cuidado y use métodos anticonceptivos durante los primeros 6 meses.

Corrección de la visión con láser: ¿cuánto tiempo lleva dicho procedimiento y convalecencia?

SmartSurfAce dura varios segundos. La preparación para el procedimiento lleva más tiempo. La mejora de la visión es casi inmediata. Mis pacientes, inmediatamente después del procedimiento, por favor lean la hora que indica el reloj colgado en la pared. Leen perfectamente. Los primeros días después del procedimiento pueden ser más difíciles, pueden aparecer lagrimeo y una ligera fotofobia. Pero una vez curado el epitelio, es decir, pasados ​​unos días, cuando nos quitamos las lentillas, todo vuelve a la normalidad.

Durante un mes, el paciente toma gotas con esteroides y antibióticos, y durante este tiempo limitamos la actividad física relacionada con la natación en la piscina, el mar, el uso del gimnasio o la sauna. El proceso de recuperación no se ve afectado por usar una computadora, leer o mirar televisión.

Corrección de la visión con láser y complicaciones, por ejemplo, halos. ¿Con qué frecuencia son?

Cada tratamiento está diseñado en la zona óptica adecuada. La idea es planificar la corrección de modo que cubra la córnea con un diámetro no menor que el de la pupila en la oscuridad. Podemos trabajar en una zona de hasta 1 cm, por lo que los pacientes con los llamados "Pupilas anchas".

Por defecto, la mayoría de los láseres funcionan en la zona óptica de 6.2 - 7.0. El efecto "halo" está relacionado con el hecho de que el procedimiento se realizó en una zona más pequeña que el ancho de la pupila en la oscuridad. En tal situación en la oscuridad, por ejemplo, al conducir un automóvil por la noche, la pupila se extiende más allá de la zona corregida con láser. Luego tenemos luces de calles divididas o autos que vienen en dirección opuesta.

En algunos pacientes el problema del "ojo seco" dura mucho tiempo, en algunos pacientes se tarda hasta seis meses en acostumbrarse a las nuevas condiciones de visión. Sin embargo, estos son casos extremadamente raros.

¿Qué otros tratamientos con láser realiza?

Junto con el Prof. Grabska-Liberek, estamos particularmente interesados ​​en la corrección del astigmatismo. El astigmatismo es una desventajavisión, que puede ser un síntoma de una enfermedad - queratocono. En pacientes con cono, realizamos un procedimiento combinado simultáneo, es decir, cross-linking con SmartSurf Topoquided. El tratamiento SmartSurf Topoquided en sí también se puede realizar en pacientes con un cono que han tenido un entrecruzamiento hace algún tiempo pero que aún necesitan la corrección del llamado aberraciones de orden superior

¿Recupera por completo la eficiencia visual después del tratamiento y ya no necesita usar lentes o anteojos?

Sí, la mayoría de los pacientes recuperan la eficiencia visual completa después del procedimiento. Lo importante es que la diferencia sea visible inmediatamente después de que se complete la operación. Es muy raro que quede alguna parte del defecto.

¿Es cierto que algunas personas pueden tener problemas, por ejemplo, para conducir un automóvil después del procedimiento?

La mayoría de los pacientes después de la corrección de la visión con láser no tienen ningún problema de visión. En algunos casos, sin embargo, puede haber ligeras fluctuaciones en la agudeza visual, deterioro del contraste y el efecto de borrosidad de las luces en condiciones de penumbra. En este caso, puede causar dificultades temporales en la conducción.

¿Puede la corrección de la visión con láser aumentar el riesgo de desarrollar AMD en la vejez?

no. La corrección de la visión con láser no tiene efecto en AMD. Las causas de esta enfermedad aún no se conocen del todo, solo se sabe que tiene un trasfondo genético.

Después del tratamiento, ¿es posible practicar cualquier tipo de deporte y hacer cualquier trabajo sin miedo?

Por supuesto, después del período de recuperación, puede hacer lo que ha estado haciendo. No existen contraindicaciones para esto, por el contrario, la corrección de la visión con láser puede ser muy útil para personas que practican deportes o actividades profesionales, donde otros métodos de corrección son particularmente inconvenientes o eliminatorios, por ejemplo, bucear o trabajar en servicios uniformados.

¿Cuánto cuesta un procedimiento de este tipo y lo reembolsa el Fondo Nacional de Salud?

Los tratamientos de corrección con láser, tanto en Polonia como en todo el mundo, están fuera de la canasta de beneficios garantizados por la aseguradora estatal. En Polonia, por lo tanto, el Fondo Nacional de Salud no los reembolsa. SmartSurfAce cuesta alrededor de 6000 por dos ojos, y hay otros métodos, a veces un poco más baratos y a veces más caros.

¿Qué métodos de corrección de la visión con láser hay para elegir?

Hay varios métodos de corrección de la visión con láser. Se pueden dividir en superficiales (aquí encontramos SmartSurfAce) y los denominados. profundo, es decir, que interfiere fuertemente con la córnea (aquí tenemos sonrisa o femtolasik).

Categoría:

Enfermedades oculares y trastornos de la visión