CONTENIDO VERIFICADOAutora: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotecnóloga médica, Universidad Médica de Lodz

La fiebre es uno de los síntomas más comunes de la infección por SARS-CoV-2. A menudo aparece al comienzo de la enfermedad, cuando el cuerpo comienza a luchar contra la amenaza. El aumento de la temperatura corporal es un mecanismo de defensa natural que tiene como objetivo eliminar el patógeno. Lea si la temperatura alta siempre debe acompañar a la infección por coronavirus y cómo tratarla.

Variantes conocidas de COVID-19

Hasta el momento se han detectado varias variantes del coronavirus. Los más importantes son:

  • alfa,
  • beta,
  • gama,
  • kappá,
  • delta,
  • lambda,
  • omicrón,
  • IHU

Las variantes particulares difieren entre sí principalmente en el grado de virulencia y el ritmo de propagación dentro de la población humana. También resulta que incluso un conjunto de vacunas no protege al paciente de volver a enfermar, aunque puede aliviar los efectos y protegerlo de un curso severo de la enfermedad.

Debe recordarse que no todas las variantes del coronavirus han llegado a Polonia todavía, y el patógeno en sí está en constante evolución y es difícil predecir cómo cambiarán los síntomas de la enfermedad.

Síntomas comunes de la infección por coronavirus

Diferentes cepas del virus pueden causar diferentes síntomas que los médicos clasifican como comunes, moderadamente comunes y raros. Los síntomas que más ocurren estadísticamente son:

  • fatiga crónica,
  • tos,
  • pérdida del gusto o del olfato,
  • fiebre

Ligeramente menos común es la respuesta gastrointestinal en forma de diarrea, así como alergias en la piel y erupciones cutáneas. Una proporción significativa de pacientes también reportan dolores de cabeza recurrentes, dolor de garganta o dolores musculares.

Es probable que las personas que experimentan síntomas de leves a moderadamente graves se recuperen sin hospitalización, usando solo medicamentos de alivio y relajándose en casa.

Los casos graves de coronavirus son los más raros, incluidos:

  • dificultad para respirar o dificultad para respirar
  • dolor y presión en el pecho,
  • confusión persistente

El riesgo de un curso grave de infección se refiere principalmentetodas las personas mayores y aquellas que luchan con numerosas comorbilidades (por ejemplo, diabetes, enfermedad coronaria, cáncer, hepatitis). En este caso, la ayuda de un médico puede ser indispensable, e incluso la reanimación inmediata.

Fiebre en el curso del SARS-CoV-2

Los síntomas individuales pueden aparecer con diferente frecuencia, según la mutación del virus y las características individuales del paciente. Uno de los síntomas más comunes de una infección esfiebre . Los datos publicados en Polonia muestran que este síntoma puede ocurrir incluso en:

  • 30% de los niños enfermos,
  • 50-70% de los adultos enfermos

A su vez, las estadísticas publicadas por PLOS One en 2022 indicaron que en adultos, el aumento de temperatura apareció en el 78% de los casos. Otros estudios publicados por científicos chinos indican hasta un 90% de riesgo de fiebre.

El aumento de la temperatura corporal puede aparecer no solo en caso de infección, sino también como resultado de la reacción del cuerpo a la vacunación. Desafortunadamente, no hay una respuesta clara a la pregunta de qué factores afectan la duración y la intensidad de la fiebre.

¿Cuándo podemos hablar de fiebre? Depende de las lecturas del termómetro:

  • la fiebre leve se produce a una temperatura corporal entre 36,6 °C y 38 °C,
  • hasta 38,5 ° C se presenta fiebre baja,
  • hasta 39,5 ° C fiebre moderada,
  • hasta 40,5 ° C fiebre severa,
  • arriba de 40.5°C se puede hablar de fiebre alta.

La medición de la temperatura corporal se puede realizar con un termómetro de alcohol, electrónico o sin contacto. Estos últimos se han vuelto especialmente populares en la era de la pandemia debido a la f alta de necesidad de contactar a una persona potencialmente infectada. Desafortunadamente, no son tan precisos como otros equipos médicos.

¿Existen medicamentos antipiréticos específicos para el COVID-19?

El estado actual de los conocimientos médicos no permite la identificación inequívoca de agentes antipiréticos específicos para combatirCOVID-19 . Es por eso que los médicos recomiendan el uso de medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (los llamados AINE), probados a lo largo de los años. ¿Cuáles de ellos son especialmente populares?

  • Paracetamol,
  • Ibuprofeno,
  • Naproxeno,
  • Ácido acetilsalicílico

Paracetamol

El paracetamol, también conocido como paracetamol, tiene fuertes propiedades analgésicas y antipiréticas. Fue introducido para uso general en la década de 1960. A diferencia de otros AINE, es prácticamente inactivoantiinflamatorio. Debido a que el paracetamol no reacciona con las enzimas ciclooxigenasas (COX), no tiene un efecto negativo en el proceso de coagulación de la sangre.

Este compuesto puede existir en forma de monopreparados, pero también suele ser un componente de medicamentos complejos que se usan para tratar la gripe y los resfriados. Suele acompañarse de simpaticomiméticos o antihistamínicos.

Evite beber alcohol mientras toma medicamentos a base de paracetamol. Si el paciente puede sufrir daño renal o hepático, consulte a un médico antes de aplicar paracetamol.

Las dosis máximas recomendadas son las siguientes:

  • en adultos no más de 4 gramos al día,
  • en niños de 6 a 12 años, no más de 2 gramos al día,
  • en niños menores de 2 años, el uso de paracetamol debe consultarse con un médico.

Nunca debe exceder los 0,6 gramos del ingrediente activo por cada kilogramo de peso corporal, y tomar más de 4 dosis de paracetamol en un día.

Cuando se administra por vía oral, el efecto del paracetamol alcanza su máxima eficacia entre 30 y 120 minutos. El efecto antipirético dura de 6 a 8 horas

Ibuprofeno

El ibuprofeno es un derivado del ácido propiónico. También tiene un efecto analgésico, antipirético y antiinflamatorio. A diferencia del paracetamol, inhibe la secreción de ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2). Como resultado, reduce la coagulación de la sangre, aunque es más breve y más débil que, por ejemplo, la popular aspirina.

La concentración máxima de ibuprofeno en la sangre ocurre dentro de 1 a 2 horas desde la administración oral de la preparación. Su efecto dura de 4 a 6 horas

Se cree que los adultos y niños mayores de 12 años no deben consumir más de 1,2 gramos de la sustancia por día (en situaciones extremas 2,4 gramos). Una dosis segura para pacientes menores de 12 años es de aproximadamente 0,35 gramos de la sustancia por kilogramo de peso corporal. No se recomienda el uso de preparados que contengan ibuprofeno en menores de 3 años.

En la práctica, el ibuprofeno a menudo se usa indistintamente con el paracetamol para no interferir demasiado con la vía de la ciclooxigenasa.

Naproxeno

El naproxeno es otro AINE que se puede usar para bajar la fiebre en el tratamiento de la infección por coronavirus. También tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio.

Al igual que el ibuprofeno, es un derivado del ácido propiónico que afecta a ambas ciclooxigenasas y, en consecuencia, al proceso de coagulación de la sangre.

Concentración máximanaproxeno en la sangre ocurre una hora después de la administración oral. En caso de fiebre, se recomienda utilizar una dosis inicial de 0,5 gramos y luego 0,25 gramos cada 6-8 horas. La dosis diaria máxima es de 1,25 gramos

No se recomienda el uso de medicamentos que contengan naproxeno en niños menores de 16 años para el tratamiento de otras dolencias que no sean el dolor reumatoide.

Ácido acetilsalicílico

El ácido acetilsalicílico es el principal componente tanto de la aspirina como de la polopirina. Tiene un fuerte efecto antipirético, analgésico y antiinflamatorio. Inhibe la secreción de ciclooxigenasa (fuertemente en comparación con otros AINE), lo que se traduce en una reducción de la coagulación de la sangre.

Los resultados de investigación disponibles sugieren que la administración temprana de una preparación que contiene ácido acetilsalicílico a personas que padecen COVID-19 puede reducir significativamente el riesgo de hospitalización.

Como preparación antipirética, se recomienda utilizar una dosis diaria de 2,5, dividida en porciones de 0,5-1 gramo, cada 6-8 horas. En caso de fiebre persistente, la dosis puede aumentarse hasta un máximo de 4 gramos.

En niños a partir de 12 años, una dosis única no debe exceder los 0,5 gramos y una dosis diaria: 1,5 gramos. No se recomienda administrar ácido acetilsalicílico a pacientes más jóvenes debido al riesgo de síndrome de Rey o asma inducida por aspirina.

¿Ayudará la amantadina a combatir la fiebre causada por el coronavirus?

De vez en cuando hay informes en los medios sobre nuevos "descubrimientos revolucionarios" que serían una cura para el coronavirus. Uno de ellos es la amantadina, la mayoría de las veces en forma de clorhidrato o sulfato. Se utiliza, entre otras cosas, en en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, así como en el caso de infección por virus del grupo A (por ejemplo, la gripe popular).

El mecanismo de su acción es mantener en el cuerpo una mayor concentración de uno de los principales neurotransmisores: la dopamina. La sustancia también inhibe la etapa temprana de la replicación del virus al bloquear su bomba de protones. Como resultado, se detiene la eliminación de la cubierta viral y se bloquea la síntesis de hemaglutinina.

Es difícil responder a la pregunta sobre la eficacia de la amantadina para combatir la fiebre provocada por el coronavirus. Detener o ralentizar la multiplicación del patógeno puede reducir la inflamación y, por lo tanto, hacer que el cuerpo responda menos. Aún así, la eficacia de esta sustancia en la lucha contra el coronavirus no ha sido claramente confirmada.

Tenga cuidado al combinar medicamentos que contienen amantadina con simpaticomiméticos, ya que pueden aumentar sus efectos centrales (incluidos los efectos indeseables).

WEn el tratamiento de la gripe, los adultos y los niños mayores de 10 años deben tomar 0,1 gramos de la sustancia al día durante 4-5 días, observándose una mayor eficacia con la aplicación más temprana posible del fármaco. No existen recomendaciones claras sobre la dosificación de la sustancia en pacientes más jóvenes.

¿Cuánto dura la fiebre del COVID-19?

La duración de la fiebre con una infección por coronavirus es un asunto muy individual. Algunos pacientes no notarán tal síntoma en absoluto. Otros, por el contrario, pueden tener una temperatura alta durante un día o dos, o una temperatura ligeramente elevada durante una semana.

Debido a la f alta de uniformidad en el curso de la enfermedad, es difícil obtener un protocolo inequívoco. Si siente que tiene síntomas que podrían sugerir una infección por coronavirus, como fiebre, dolor muscular o debilidad, comience a usar analgésicos y antiinflamatorios comunes lo antes posible antes de que se desarrolle la infección. Es muy probable que unos pocos días de tratamiento ayuden a curar los síntomas y recuperar toda su fuerza.

Recuerda que puedes combatir los síntomas de la infección por coronavirus por tu cuenta. En la etapa inicial de la infección, ante los primeros síntomas, vale la pena implementar medicamentos básicos lo antes posible, que pueden aliviar los síntomas asociados con la infección. Sin embargo, nunca use medicamentos antipiréticos como medida preventiva, ya que no son indiferentes para su salud.

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