El coronavirus daña no solo los pulmones: la época de la pandemia ha demostrado que también debilita los riñones, y esto también sucede en personas que antes no tenían problemas con ellos. Los datos disponibles muestran que una de cada veinte recuperaciones desarrolla daño renal permanente. ¿Por qué el virus SARS-CoV-2 es tan peligroso para los riñones y quién corre más riesgo de dañar este órgano en relación con el COVID-19?

Casi desde el comienzo de la pandemia, se sabe que los riñones enfermos aumentan significativamente el riesgo de hospitalización debido a COVID-19: las personas con enfermedades crónicas, especialmente las hemodiálisis, son particularmente vulnerables. Sin embargo, el coronavirus puede provocar daños graves y permanentes en la función renal también en personas que hasta ahora no han tenido problemas con este órgano.

Daño renal por COVID-19: ¿quién está en riesgo?

¿En quién daña los riñones el COVID-19? Hasta ahora, el mecanismo que conduce al daño renal por la infección por COVID-19 aún no se ha entendido completamente. Sin embargo, los científicos y los médicos analizan algunos factores específicos. En un estudio encargado por el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU., se analizaron más de 89 000 registros de salud. pacientes que dieron positivo por coronavirus entre el 03.2022 y el 03.2022, así como 1,6 millones de personas que no tuvieron COVID-19 durante este período. El análisis mostró que:

  • las personas con síntomas muy intensos en la etapa inicial de COVID-19 tenían más probabilidades de tener daño renal debido a la infección por coronavirus
  • personas que sufrieron de COVID-19 en el período de 1 a 6 meses antes fueron un 35% más probabilidades de sufrir daño renal o deterioro significativo de la función renal en comparación con los pacientes que no tenían COVID-19.
  • 4.757 pacientes que contrajeron COVID-19 (que representaron más del 5 % del grupo estudiado) perdieron al menos el 30 % de la infección en un año. Función del riñón. Esto es el equivalente a una disminución de 30 años en la función renal (suponiendo que los adultos sanos pierden gradualmente la función renal a una tasa promedio del 1 por ciento por año, comenzando a la edad de 30 o 40 años).

- Observamos que algunas personas, especialmente aquellas con un curso severo de COVID-19, desarrollan daños de moderados a severosriñón. Este curso clínico indica que, como resultado de COVID-19, experimentaremos un aumento significativo en la incidencia de enfermedad renal crónica - comenta el Dr. N. Med. Szymon Brzósko, nefrólogo, director médico de la red no pública de estaciones de diálisis DaVita Polska

- El daño a los órganos que provoca el COVID-19 puede ser irreversible. Tras una lesión renal aguda, y no solo en el curso de la COVID-19, se observan pérdidas permanentes del filtrado glomerular, que tendrán consecuencias en el futuro. El daño crónico es progresivo. Dependiendo de la etiología y las enfermedades coexistentes, puede conducir a una pérdida irreversible de la función renal, donde es necesaria una terapia de reemplazo renal: trasplante de riñón o diálisis. Desarrollar problemas renales permanentes después de la infección por coronavirus puede convertirse en una tragedia personal para los afectados por este problema, y ​​para el sistema de salud en un gran desafío organizativo y financiero, agrega.

¿Por qué el coronavirus es tan peligroso para los riñones?

¿Pero por qué el virus SARS-CoV-2 puede dañar los riñones? Hasta ahora, han surgido algunas hipótesis interesantes.

  • El coronavirus puede atacar directamente a las células renales. Las células renales tienen receptores que permiten que el coronavirus se adhiera y entre en ellas, y luego se replique (es decir, se multiplique). Receptores similares están presentes en las células de los pulmones y el corazón, que también están dañando al coronavirus, lo cual ya ha sido bien documentado.
  • La razón también puede ser la hipoxia, es decir, una cantidad insuficiente de oxígeno en la sangre, que algunas personas experimentan, especialmente los enfermos graves.
  • Otra hipótesis sugiere que la causa del daño renal en COVID-19 puede ser una tormenta de citoquinas, es decir, la respuesta inflamatoria sistémica excesiva del cuerpo al patógeno. Durante este proceso, el sistema inmunitario produce una gran cantidad de citocinas: proteínas que intervienen en los procesos inmunitarios, pero su sobreproducción repentina puede provocar una inflamación grave que puede destruir los tejidos.
  • Puede ser causado por coágulos de sangre de COVID-19, que también pueden formarse en la microcirculación de los riñones. La formación de estos diminutos coágulos de sangre que pueden obstruir los vasos sanguíneos más pequeños de los riñones es un mecanismo conocido que hace que dejen de funcionar correctamente.

¿Cómo prevenir el daño renal por COVID-19?

Por lo tanto, actualmente, para protegerse contra el curso severo de COVID-19, la vacunación es el único método más efectivo. - Es comprensible que el objetivo de la vacunación sea tanto reducir el número de casos comotodo el curso severo de la enfermedad y el número de muertes. Ahora que se dispone de vacunas seguras y eficaces, tomarlas también previene las complicaciones posováricas, especialmente las que afectan a las personas con COVID-19 grave. Tengamos en cuenta que esta enfermedad puede tener consecuencias realmente graves para nuestros riñones, consecuencias que nos pueden acompañar el resto de nuestra vida - apela el Dr. S. Med. Szymon Brzósko

Como recuerda el experto, la enfermedad renal crónica es actualmente una de las enfermedades más comunes de la civilización. Casi 700 millones de personas lo padecen en todo el mundo, en Polonia, este problema puede afectar hasta a 4,5 millones de polacos, la mayoría de los cuales no lo saben. La pérdida completa e irreversible de la función renal requiere terapia de reemplazo renal: trasplante de riñón o diálisis. En Polonia hay unos 20.000 pacientes de diálisis. personas.

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