El cateterismo cardíaco es un examen cardiológico destinado a evaluar el estado del corazón. Permite, entre otros para la medición directa de la presión en las cavidades del corazón y en los grandes vasos sanguíneos que salen de él. Es necesario, por ejemplo, antes de procedimientos quirúrgicos cardíacos complicados. ¿Qué es el cateterismo cardíaco? ¿Cómo es la preparación del paciente para el examen? ¿Cuáles son las complicaciones después del cateterismo cardíaco?

El cateterismo cardíacoes unexamen cardiológico , que se realiza mediante un catéter vascular (venoso o arterial). Este método de diagnóstico le permite medir directamente la presión en las distintas cámaras del corazón y los grandes vasos que salen de él, así como determinar el grado de saturación de oxígeno en la sangre.

Cateterismo cardíaco - indicaciones

El cateterismo cardíaco se realiza para evaluar la fracción de eyección, es decir, el volumen de sangre expulsado hacia la aorta durante la sístole, y los volúmenes sistólico y diastólico del corazón, es decir:

  • volumen telediastólico, es decir, el volumen de sangre que permanece en el ventrículo justo antes de la contracción
  • sistólica final - es decir, el volumen de sangre que queda en el ventrículo después de la sístole

Este tipo de información es esencial cuando existen preocupaciones de diagnóstico sobre ciertos defectos cardíacos congénitos o cuando es necesario determinar la gravedad de un defecto cardíaco (p. ej., enfermedad de las válvulas mitral y aórtica). La cirugía cardiaca o cirugía cardíaca también requiere un cateterismo cardíaco previo, ya que la prueba proporciona información sobre posibles trastornos cardíacos, anomalías estructurales cardíacas, así como aneurismas y trombos. También se realiza cateterismo cardíaco en caso de hipertensión arterial pulmonar.

Cateterismo cardíaco: ¿cómo es la preparación del paciente?

Antes del cateterismo cardíaco, se deben realizar algunas pruebas básicas: ECG, radiografía de corazón y tórax y ecocardiografía. También se recomienda una visita de seguimiento al dentista. También es recomendable afeitarse la ingle.

Inmediatamente antes del examen, se administra anestesia local y un sedante. Cuando el paciente es un niño, se realiza anestesia general. Antes del examen, debe desvestirse.Luego se coloca al paciente en una mesa especial y se cubre con una sábana quirúrgica.

Cateterismo cardíaco - curso

Durante el examen, que dura varias docenas de minutos, el paciente está acostado boca arriba. En el caso del cateterismo de las cavidades del "corazón izquierdo", la prueba consiste en una punción percutánea de la arteria femoral (de ahí la necesidad de depilación de la ingle) y la introducción del llamado un catéter arterial en la aorta, que luego se hace avanzar a través de la luz del vaso a través de la válvula aórtica hacia el ventrículo izquierdo y los vasos grandes. Para llegar al ventrículo derecho, se perfora la vena y se realiza el llamado catéter venoso a través de los vasos venosos hacia la aurícula derecha, el corazón y la arteria pulmonar.

Los movimientos del catéter en los vasos y cavidades del corazón son visibles en la pantalla del monitor. Para evaluar si el catéter está en el lugar correcto, se administra un contraste y luego se pasa un haz de rayos X a través del cuerpo del paciente. Por lo general, el contraste (agente de contraste) se administra en las cavidades del corazón al final de la prueba, lo que da una sensación de calor que se extiende por todo el cuerpo.

Importante

Cualquier síntoma repentino, incluso el más leve, debe informarse durante el examen (por ejemplo, dolor en el pecho, dificultad para respirar, calor).

Después del examen, se retira la vaina vascular y se coloca un torniquete en el lugar de la inyección, que puede retirarse después de unas horas, preferentemente varias horas.

Después del final del examen, el paciente debe permanecer inmóvil durante varias horas, por lo que se lo lleva a la sala del hospital. No se recomienda comer durante este tiempo.

El resultado de la prueba se proporciona en forma de descripción, a veces con placas de rayos X o cintas de video adjuntas.

Importante

¿Qué debo informar a mi médico antes del cateterismo cardíaco?

Antes del cateterismo cardíaco, informar al examinador sobre

  • tendencia al sangrado (por ejemplo, trastorno hemorrágico)
  • alérgico a los medios de contraste
  • embarazada
  • medicamentos (especialmente los que pueden reducir la coagulación de la sangre)

Cateterismo cardíaco: complicaciones posteriores al procedimiento

La complicación más común después del cateterismo cardíaco es un hematoma en el sitio de inserción del catéter.

También es posible una reacción alérgica al agente de contraste en forma de lesiones cutáneas que pasan rápidamente. Puede experimentar vómitos, náuseas y dolores de cabeza que pasan rápidamente.

La lista de complicaciones muy raras incluye: punción del músculo cardíaco por un catéter, cierre repentino del vaso, infarto de miocardio, daño en la pared del vaso, infección, arritmias yconducción.

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Investigación