Las causas del dolor epigástrico, ya sea que se encuentre en el lado izquierdo o derecho del abdomen, son variadas. El dolor en la parte superior del abdomen puede indicar muchas condiciones médicas, no solo del sistema digestivo. El diagnóstico final depende de muchos factores, como los síntomas que lo acompañan (p. ej., dolor de espalda), la naturaleza del dolor (p. ej., dolor punzante), su gravedad y el momento de aparición (p. ej., por la noche). Compruebe lo que demuestra el dolor epigástrico.
Dolor epigástricosignifica dolor localizadoen la parte superior del abdomen(arriba del ombligo). El dolor abdominal suele estar indicado por enfermedades del sistema digestivo, entre otras, sin importar si se encuentra en el lado izquierdo o derecho del abdomen. La causa del dolor epigástrico también puede incluir diabetes, cardiopatía isquémica o enfermedad tiroidea. En estos casos, el dolor epigástrico es solo uno de los muchos síntomas.
Dolor epigástrico - causas. Enfermedades del aparato digestivo
- Reflujo esofágico: síntomas como ardor esofágico, ardor y dolor detrás del esternón y la región epigástrica, eructos y acidez estomacal. Periódicamente, el contenido gástrico del estómago regresa al esófago e incluso devuelve alimentos. Esto sucede a menudo al acostarse y agacharse.
- Acidez estomacal: se manifiesta por ardor en el esófago, reflujo ácido, reflujo del contenido del estómago hacia el esófago, así como dolores ardientes detrás del esternón y la región epigástrica.
- Inflamación del estómago o el duodeno: la característica es una sensación de plenitud o dolor en la parte superior del abdomen, náuseas, vómitos, acidez estomacal, a veces sangrado del sistema digestivo.
- Úlcera péptica del estómago y el duodeno: dolor constante acompañado de una sensación de ardor; dolor en la fóvea, que aparece 1-2 horas después de una comida (úlcera de estómago); dolor debajo del arco costal derecho, 3-5 horas después de comer, así como por la noche y con el estómago vacío (úlcera duodenal), ardor de estómago, indigestión, náuseas y vómitos, estreñimiento, pérdida de peso, fatiga.
- Cáncer de estómago: el dolor epigástrico ocurre después de las comidas y desaparece cuando el paciente tiene el estómago vacío. Estos dolores no disminuyen después de tomar antiácidos para dolencias como acidez estomacal y úlceras estomacales. Otros síntomas incluyen sensación de ardor crónico en el estómago, flatulencia,náuseas, pérdida de apetito, pérdida de peso, sensación de debilidad, vómitos, sangre en las heces.
- Pancreatitis: hay dolor intenso y persistente en la parte superior del abdomen. Suele durar más de un día, aparece de repente y empeora con el tiempo. El dolor puede variar en intensidad en el lado izquierdo y derecho del abdomen y, a veces, se extiende hacia la espalda. Ocasionalmente, aparecen náuseas, vómitos, diarrea y fiebre a medida que el dolor empeora.
- Enfermedades de las vías biliares y del hígado, por ejemplo, cirrosis hepática, cuyos síntomas son dolor abdominal superior en el lado derecho (este es el lado de este órgano), fatiga constante, pérdida de apetito, pérdida de peso
Si se toman analgésicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ibuprofeno, ketoprofeno) para el dolor epigástrico y el dolor persiste o incluso empeora, se puede sospechar de úlceras. Estos tipos de medicamentos agravan los síntomas de la úlcera péptica y también pueden causar úlceras.
Dolor abdominal - diabetes
La diabetes a largo plazo, tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2, a menudo conduce al desarrollo de complicaciones diabéticas tardías. Algunas personas con diabetes también sufren de neuropatía autonómica, es decir, daño a los nervios, por ejemplo, los que controlan las actividades del tracto gastrointestinal.
Su consecuencia puede ser una gastroparesia, que perturba (ralentiza) el vaciado gástrico. Los síntomas típicos de la gastroparesia son náuseas, vómitos, saciedad temprana, pérdida de apetito, dolor epigástrico y gases. La regla general es el vómito posprandial y el vómito que contiene partes no digeridas de alimentos consumidos muchas horas antes.
El dolor epigástrico que se irradia a la espalda sugiere pancreatitis.
Dolor epigástrico - enfermedades de la glándula tiroides
La causa de la gastroparesia también puede ser el hipotiroidismo, que se asocia con una deficiencia de hormonas tiroideas. Los síntomas del hipotiroidismo incluyen somnolencia excesiva, sensación constante de frío (incluso en días calurosos), estreñimiento frecuente, cara "hinchada", hinchada, los llamados branquia. La pérdida de cabello en las axilas, el estado de ánimo deprimido y los pensamientos depresivos, los síntomas de "rodillas sucias", "codos sucios", ceguera nocturna también son síntomas de hipotiroidismo.
Dolor epigástrico - cardiopatía isquémica
La enfermedad de las arterias coronarias es la isquemia miocárdica (y, por lo tanto, la hipoxia y su necrosis) asociada con cambios en las arterias coronarias que llevan sangre al corazón.
El síntoma más característico de la enfermedad es el dolor torácico, pero a veces el dolorLas arterias coronarias pueden estar ubicadas de forma atípica, por ejemplo, en el epigastrio. El dolor en el curso de la enfermedad de las arterias coronarias se produce durante el estrés, durante una comida o bajo la influencia del aire frío, así como durante el ejercicio, y desaparece con bastante rapidez (en 2-5 minutos) en reposo.
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Dolor abdominal - ataque al corazón
El dolor epigástrico consiste en el llamado máscara abdominal de infarto. Este es un grupo de síntomas inusuales de un ataque al corazón. La necrosis miocárdica se presenta con mayor frecuencia con dolor detrás del esternón, que generalmente se describe como agudo y aplastante, y dificultad para respirar. Sin embargo, en algunas personas, especialmente en los ancianos o en los que luchan contra la diabetes, es posible que un ataque al corazón no cause los síntomas típicos.
La máscara abdominal del infarto de miocardio se caracteriza por dolor abdominal superior (principalmente debajo del arco costal derecho), que es más leve que en el curso de un infarto clásico, con náuseas y vómitos, y debilidad asociada.
Estos son síntomas indicativos de un infarto de la pared inferior del corazón, es decir, la que se une a la cavidad abdominal y los órganos ubicados en el epigastrio a través del diafragma. Entonces el dolor puede irradiarse a estas zonas y estar asociado a otras dolencias, propias de las enfermedades del aparato digestivo.
Dolor abdominal - neumonía
El dolor epigástrico también puede aparecer en el curso de una neumonía, específicamente la inflamación del lóbulo inferior del pulmón. El síntoma clásico de la neumonía es tos sin aliento, dolor en el pecho y sibilancias.
Al inicio de la enfermedad, los síntomas pueden parecerse a los de la gripe: escalofríos, fiebre, depresión general y malestar general. Sin embargo, una persona con neumonía inferior puede desarrollar fiebre y dolor abdominal, pero no reportar problemas respiratorios.
Dolor abdominal - culebrilla
Inicialmente, los síntomas de la culebrilla se parecen a los de un resfriado. El paciente está irritable, tiene dolores musculares, fiebre, dolor de garganta y dolores de cabeza.Luego está el llamado dolor neurológico. Por lo general, ocurre en un lado del cuerpo o de la cara, según el nervio afectado. Muy a menudo, estas son áreas alrededor de la cintura, la espalda, la parte superior del abdomen y el pecho.
Sobre el Autor
Monika MajewskaPeriodista especializada en temas de salud, especialmente en las áreas de medicina, protección de la salud y alimentación saludable. Autor de noticias, guías, entrevistas a expertos y reportajes. Participante de la Conferencia Médica Nacional Polaca más grande "Mujer polaca en Europa", organizada por la Asociación "Periodistas por la Salud", así como talleres especializados y seminarios para periodistas organizados por la Asociación.
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