El cortisol se conoce principalmente como la "hormona del estrés". En situaciones de estrés, su concentración aumenta y entonces el cuerpo se motiva a actuar. Sin embargo, un nivel elevado de cortisol, así como su nivel bajo, también puede aparecer en el curso de muchas enfermedades, incluidas las cancerosas. ¿Qué significa cortisol por encima y por debajo de lo normal?
Cortisol: ¿qué es?
Cortisol , de lo contrariohidrocortisol , ahormona glucocorticoideproducida por las glándulas suprarrenales, más precisamente por la capa rayada de la corteza suprarrenal.
La síntesis y secreción de cortisol está bajo el control de la corticotropina u hormona adrenocorticotrópica (ACTH), secretada por la glándula pituitaria.
A su vez, la producción de ACTH depende de la corticoliberina hipotalámica (CRH). Este ajuste se basa en el principio de retroalimentación negativa
Esto significa queun aumento en los niveles de ACTH conduce a un aumento en la secreción de cortisol . Por otro lado, un aumento significativo en la concentración de cortisol en la sangre da como resultado la inhibición de la secreción de ACTH. Gracias a este mecanismo se mantiene el equilibrio interno del organismo.
Cortisol - funciones en el cuerpo
El cortisol es uno de los llamadoshormonas del estrés . En situaciones difíciles, se segrega en mayor cantidad y contribuye al aumento de la glucosa en sangre, pues entonces el organismo necesita más energía y movilización para actuar.
El cortisol también mejora la acción de otras "hormonas del estrés": la adrenalina y la norepinefrina, y por lo tanto ayuda al cuerpo a lidiar con las llamadas. estresante.
Además, el cortisolafecta a :
- metabolismo de las proteínas(intensifica el catabolismo, es decir, la descomposición de las proteínas)
- metabolismo de carbohidratos(aumenta la gluconeogénesis y la glucogénesis)
- control de grasa(aumenta la lipólisis, es decir, la descomposición de los triglicéridos)
- equilibrio de agua y electrolitos(retiene el sodio en el cuerpo y aumenta la excreción de potasio)
Además de cortisol:
- tiene propiedades antiinflamatorias (calma la inflamación y las alergias)
- tiene un efecto inmunosupresor (debilita el sistema inmunológico)
- aumenta la presión arterial
- aumenta la secreción de jugo gástrico
- libera calcio de los huesos
El cortisoltambién se usacomo fármacoen el tratamiento de ciertas enfermedades,por ejemplo, asma bronquial. También se administra en condiciones que amenazan la vida, por ejemplo, en el caso de una condición asmática (similar a la adrenalina en el shock anafiláctico).
Cortisol - indicaciones para pruebas de concentración en sangre
La indicación para una prueba de cortisolserá una sospecha de síndrome de Cushing, que resulta deexceso de cortisol en la sangre , y su los síntomas incluyen .:
- cambios en la estructura corporal (depósito de grasa en la zona de la cara, supraclavicular, cuello y torso)
- hipertensión
- trastornos del estado de ánimo
- depresión
- insomnio
La indicación para la prueba también serásíntomas de bajada del nivel de cortisoly otras hormonas suprarrenales, como, entre otras :
- debilidad
- fatiga
- bajar la presión arterial
Cortisol - normas
El cortisol tiene unciclo de producción diario : las concentraciones más altas se observan en la mañana y las más bajas en las últimas horas de la tarde:
- hora 8,00 : 5 - 25 μg/dl (0,14 - 0,96 μmol/l o 138 - 690 nmol/l)
- hora 12,00 : 4 - 20 μg/dL (0,11 - 0,54 μmol/L o 110 - 552 nmol/L)
- hora 24,00 : 0 - 5 µg / dL (0,0 - 0,14 µmol / L o 0,0 - 3,86 nmol / L)
Los valores normalesde concentración de cortisol en orinasuelen estardentro del rango de 80 - 120 µg/24h .
Cortisol: interpretación de los resultados de las pruebas
Cortisol por encima de lo normal
La causa del aumento del nivel de cortisol en la sangre puede ser la secreción excesiva de hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que puede indicar:
- Adenoma hipofisario secretor de ACTH
- cáncer de pulmón
- cáncer de tiroides
- Tumores suprarrenales secretores de ACTH
Los niveles anormales de cortisol también pueden ser el resultado de un tumor suprarrenal secretor de cortisol o de un tratamiento prolongado e intensivo con glucocorticoides.
Los niveles elevados de cortisolen su sangre también pueden ser una indicación de:
- estrés crónico o repentino
- depresión
- anorexia
Cortisol por debajo de lo normal
Niveles reducidos de cortisolen la sangre pueden indicar insuficiencia suprarrenal primaria (enfermedad de Addison).
Esta enfermedad puede ser causada por una reacción autoinmune, tuberculosis (y otras infecciones).
Niveles de cortisol demasiado bajostambién pueden indicar hiperplasia suprarrenal congénita, una deficiencia congénita de enzimas responsables de la síntesis de hormonas suprarrenales.